传染病学(医学高级)流行性脑脊髓膜炎章节练习(2018.05.16)

判断题
治疗暴发型流脑时肾上腺皮质激素有减轻毒血症及脑水肿的作用，应当全程用药至痊愈。
答案：错误
单项选择题
及时明确诊断，最重要的检查是()
A．脑脊液常规+涂片革兰染色
B．脑脊液常规+生化
C．血培养
D．脑脊液培养
E．咽拭子培养
多项选择题
治疗脑膜脑炎型暴发型流脑时应()
A．关键在于早期发现颅高压并及时脱水治疗，防止脑疝及衰竭
B．尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
C．应用地塞米松，减轻脑水肿
D．有高热及惊厥者，物理降温为主，药物降温为辅
E．呼吸衰竭患者，依据不同情况作相应处理
单项选择题
流脑暴发型败血症的发病原理是()
A．脂多糖内毒素致微循环障碍
B．急性肾上腺皮质功能衰竭
C．肾上腺皮质出血和坏死
D．脑组织充血、水肿，颅内压增高
E．Ⅰ型超敏反应
单项选择题
在流脑流行季节，流行地区有一8岁男孩，发热、头痛2小时，呕吐1次。体格检查：神志清，皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑，颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺，其最恰当的理由是()
A．无脑膜刺激征
B．可以确诊，不必要作腰椎穿刺
C．腰椎穿刺可以引起脑疝
D．腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E．脑脊液可能正常
多项选择题
对流脑的预后，正确的叙述有()
A．暴发型预后较差
B．小于1岁及高龄病人预后较差
C．流行高峰时预后较好，末期则较差
D．反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E．治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
多项选择题
下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑()
A．皮肤瘀点培养
B．血培养
C．脑脊液培养
D．咽拭子培养
E．瘀点或脑脊液涂片革兰染色
判断题
脑膜炎球菌病除流脑和暴发型脑膜炎球菌菌血症外，还包括上、下呼吸道、关节、心包、眼或泌尿生殖系统感染。
答案：正确
填空题
暴发休克性流脑，在纠正血容量及酸中毒的基础上，如休克仍无明显好转，应考虑选用__________________。
答案：血管活性药物如654-2
填空题
流行性脑脊髓膜炎细菌培养多采用（）和（）标本。
答案：血；脑脊液