江苏住院医师外科多器官功能障碍章节练习(2018.05.25)

单项选择题
为明确诊断，首先要做的检查是（）。
A.腹部B超
B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.血细菌培养
D.血尿素氮、血肌酐检查
E.肾排泄造影
单项选择题
下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是（）。
A.输新鲜血、血浆和血清白蛋白
B.纠正体液代谢失调，有效控制感染
C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.输氨基酸和脂肪乳剂
E.人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖
单项选择题
MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。
A.肺、肾、胃肠
B.心、肺、血液
C.肝、肾、胃肠
D.肝、胃肠、血液
E.脑、胃肠、血液
单项选择题
当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时，肾小球滤过率（GFR）下降（）。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
单项选择题
下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。
A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解
C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
D.X线胸片一般无明显异常
E.PaO₂2降至8.0kPa(60mmH）
单项选择题
ARDS的病理生理特点，不包括（）。
A.严重二氧化碳潴留
B.肺顺应性降低
C.肺间质水肿
D.大量肺分流
E.严重低氧血症
单项选择题
关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。
A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
B.全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧
D.进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影
E.初期PaO₂无变化
单项选择题
急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）。
A.血尿素氮＞36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B.血肌酐＞442μmol/L
C.血清钾＞6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
D.代谢性酸中毒（HCO₃^-≤10mmol/L）或有液体潴留或早期有充血性心衰表现
E.以上都是
单项选择题
关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。
A.SIRS＞CARS时，易发生MODS
B.SIRS＜CARS时，不发生MODS
C.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D.非感染性疾病也可诱发MODS
E.组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS
单项选择题
女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次/分，R28次/分，BP90/70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L/min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO3-］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。
A.盲肠癌右半结肠切除术后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代偿期
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒