泌尿外科学(医学高级)泌尿系统肿瘤章节练习(2018.07.05)

单项选择题
最有助于膀胱癌确诊的检查是()
A．膀胱镜
B．尿培养
C．IVU
D．尿细胞学检查
E．肾图
多项选择题
此时对该患者的诊断可能是（）【提示】静脉肾盂造影提示左肾上盏拉长并向内侧移位（图8）。
A.左肾细胞癌
B.左肾盂癌
C.左肾囊肿
D.左肾血管平滑肌脂肪瘤
E.左肾被膜下血肿
F.左肾结核
G.左肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎
H.左肾结石
单项选择题
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块，膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()
A．肾盂癌
B．肾盂癌膀胱转移
C．肾癌
D．肾盂癌+膀胱癌
E．膀胱癌
单项选择题
男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取()
A．腹膜后放疗
B．采取PVB化疗
C．腹膜后加纵隔放疗
D．腹膜后淋巴结清扫术
E．先腹膜后放疗、然后行化疗
单项选择题
女，59岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及。B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑()
A．左肾结石
B．左肾癌
C．左肾盂肿瘤
D．左肾母细胞瘤
E．左肾囊肿
多项选择题
影响膀胱癌预后主要的有()
A．尿中瘤细胞是否阳性
B．肿瘤的部位
C．肿瘤的多发，单发
D．肿瘤浸润深度
E．癌细胞的分化程度
多项选择题
在对膀胱肿瘤患者的检查错误的有()
A．尿细胞学检查
B．膀胱镜
C．静脉肾盂造影
D．B超引导下肿瘤的穿刺活检
E．经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检
单项选择题
下一步较为正确的处理方法是（）【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告：左侧盆腔1/5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。
A.随访观察，定期复查
B.化疗
C.放疗
D.对侧盆腔淋巴结清扫术
E.免疫治疗
F.抗炎治疗
多项选择题
患者接受了腹腔镜下左肾根治性切除术，其手术切除范围应包括（）
A.左肾
B.左输尿管上段
C.左输尿管全长
D.左输尿管口周围膀胱壁
E.左肾周围脂肪囊
F.左侧肾上腺
G.腹膜后淋巴结
多项选择题
为明确病情，对患者的处理措施是（）【提示】该患者再次行活检术，术后病理检查提示炎症性改变，可见脓肿形成。
A.双侧腹股沟超声
B.腹盆腔及腹股沟区CT或MRI
C.骨扫描
D.胸部X线平片
E.尿道造影
F.双侧腹股沟淋巴结活检术