内分泌学(医学高级)下丘脑垂体疾病章节练习(2018.07.12)

单项选择题
患者血浆AVP增多的最可能原因是（）。
A.患者呕吐造成血浆AVP升高
B.肿瘤异位生成AVP增多，且不受血浆渗透压的调节
C.长期吸烟，尼古丁造成AVP分泌增多
D.患者血压偏低致AVP分泌增多
E.胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多
填空题
对鉴别原发性和继发性腺垂体功能减退症具有重要意义的检查是_______。
答案：促激素释放激素兴奋试验
多项选择题
泌乳素瘤的临床表现因性别而有所差异，但主要有（）。
A.女性患者表现为溢乳、闭经和不孕
B.男性患者表现为勃起功能障碍、性欲减退与不育
C.头痛、视野缺损和其他脑神经压迫症状
D.癫痫发作、脑脊液鼻漏等
E.发热
问答题
垂体瘤的治疗目标及治疗原则?
答案：治疗目标：①减轻或消除肿瘤占位病变的影响；②纠正肿瘤分泌过多激素；③尽可能保留垂体功能；④防止肿瘤对邻近结构的损毁；⑤激...
单项选择题
生长激素的检测方法有很多局限性，下列叙述错误的是（）。
A.24hGH持续检测法在诊断儿童GH缺乏症的可靠性方面还存在争议
B.24hGH持续检测法在青年健康受试者与垂体功能减退患者中GH的整体水平可发生相互重叠
C.尿GH免疫测定法经体重或肌酐排泄率进行标化后可以作为GHD的确诊指标
D.生长激素激发试验的主要目的是评价生长激素的分泌潜能
E.刺激高峰浓度＜10μg/L可以诊断GHD，胰岛素耐量试验是最敏感的
填空题
据估计，腺垂体组织破坏_______以上才出现临床症状，破坏_______以上才有明显的症状，破坏达_______可有严重的垂体功能减退。
答案：50%、 75% 、95%
单项选择题
该患者的激素替代治疗应最先选用（）。
A.ACTH
B.皮质醇
C.甲状腺素
D.雄激素
E.生长激素＋IDF-1
F.钙剂＋维生素D
名词解释
青春期延迟
答案：生长发育较同龄儿童延迟，十六七岁尚未开始发育，因而身材短小，但智力正常，无内分泌或全身性慢性疾病的证据。一旦开始发育，骨...
多项选择题
可能与本例患者低钠血症有关的因素（或异常）是（）。
A.低张性脱水
B.脑性耗盐综合征
C.低血容量性低钠血症
D.氯化钠摄入不足
E.经胃肠丢失氯化钠过多
F.血浆AVP增多
单项选择题
该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减小，尿渗透压仍为200mmol/L。以下判断正确的是（）。
A.肾性尿崩症
B.腺垂体功能减退
C.肾上腺皮质功能不全
D.中枢性尿崩症
E.部分性尿崩症