重症医学主治医师重症医学相关专业知识章节练习(2018.07.30)

单项选择题
患者，女性，30岁。与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体：神志清，呼吸浅促，双手搐搦，血压120／70mmHg，心率120次／分。血气分析：pH7.50，PaO2100mmHg，PaCO220mmHg，HCO24mmol／L，BE5mmol／L，K+3.0mmol／L。该患者出现何种酸碱平衡失调（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
单项选择题
经验性治疗的首选药物为（）
A.红霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
单项选择题
患者，女性，34岁。已连续2年出现热射病入院急救，你认为病史中的易患因素包括（）
A.肥胖
B.甲状腺功能亢进
C.高湿生活环境
D.系统性硬化病
E.以上均是
单项选择题
其呕血最可能的原因是（）
A.胃溃疡并出血
B.胆道出血
C.十二指肠球部溃疡并出血
D.急性胃黏膜病变
E.胃癌并出血
单项选择题
患者，女性，68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升，动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP96／62mmHg，PAWP8mmHg，CVP6mmHg，CO3.2L／min，SVR1675dyn／（sec·cm）。该患者出现低血压的原因是（）
A.低血容量状态
B.心源性休克
C.目前数据不足以判断低血压的原因
D.早期败血症的状态
E.过敏性休克
单项选择题
糖皮质激素抗休克作用的机制是（）。
A.扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩
B.降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.以上都是
单项选择题
患者，女性，32岁。有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L。该患者最可能的诊断是（）
A.肺部感染
B.颅内感染
C.狼疮活动
D.肾上腺危象
E.感染性休克
单项选择题
在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他受过训练的人员可以帮忙，你应首先做什么（）。
A.在水中给小孩做2分钟心肺复苏
B.你将小孩从游泳池救上岸后，拨打120
C.先拨打120后，再将小孩从游泳池救上岸
D.应尽快将小孩移到岸上进行心肺复苏
E.在水中给小孩做30次胸外按压
单项选择题
该病例X线胸片最可能的典型征象是（）
A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹理加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺实变
单项选择题
患者，男性，72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是（）
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线片
E.超声心动图