福建住院医师病理科危重急症抢救流程解析及规范章节练习(2018.10.19)

单项选择题
《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：（）
A.感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素
B.对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素
C.无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素
D.对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量
E.以上全是
单项选择题
重度哮喘发作使用糖皮质激素紧急治疗的一个“3Ls原则”是（）①不要太晚使用②不要太低剂量③不要太长时限④尽早短时间使用地塞米松
A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④
单项选择题
在应用阿托品抢救有机磷中毒时最可靠的阿托品化指标是（）①心率增快②气道分泌物减少③瞳孔扩大④肺部啰音减少或消失
A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④
单项选择题
癫痫发作持续状态的处置中错误的做法是（）：①紧急控制发作：地西泮10mg或劳拉西泮4mg快速静脉注射②对于苯二氮类药物未能控制癫痫持续状态的患者静脉给予苯妥英钠剂量18mg/Kg，以50mg/min的速度静脉滴注③对于低血压、心律失常、老年人和肾脏功能不全者，应加快苯妥英钠给药速度。④持续抽搐超过30分钟仍控制无效，在麻醉科医师帮助下用戊巴比妥、咪达唑仑或异丙酚实施全身麻醉，并转入ICU行加强医疗。
A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④
单项选择题
液体复苏时选用液体类型正确的描述是（）①开始扩容应选用晶体还是胶体液已经定论。②大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用胶体液复苏可增加死亡率。③大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用晶体液复苏可增加死亡率。④目前趋于开始扩容时首先选用等张晶体液。
A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④
单项选择题
促使乙醇转化特效解毒药物是：（）
A.葡萄糖+胰岛素静滴
B.纳洛酮静注或静滴
C.葡萄糖+0.45%盐水静滴
D.呋塞米20～40mg肌注或静注
E.硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
单项选择题
即将发生脑疝时最迅速、有效的降低颅内压方法是（）
A.首选甘露醇0.25～0.50g／kg在20分钟内迅速静滴
B.通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压（PaCO）
C.使用激素
D.大剂量巴比妥类药物（如硫喷妥钠l～5mg／kg）应用
E.手术减压
单项选择题
急性上消化道出血时哪些症状与化验结果提示有活动性出血：（）①呕血或黑便次数增多，或伴有肠鸣音活跃；②经快速输液输血．周围循环衰竭的表现未见明显改善③红细胞计数、血红蛋白测定继续下降④补液与尿量足够的情况下．血尿素氮持续或再次增高；
A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④
单项选择题
以下哪些是紧急安装临时起搏器的指针（）①所有的二度或三度传导阻滞②血流动力学不稳定的心动过缓且对阿托品或二线药物无反应③不论有无症状，凡心率低于50次/分，均需安装临时起搏器④对有症状的高度传导阻滞（二度Ⅱ型或三度），或伴新出现的宽QRS波的三度房室传导阻滞
A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④
单项选择题
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是：（）
A.卒中发生90分钟之内
B.卒中发生2小时之内
C.卒中发生3小时之内
D.卒中发生4小时以内
E.卒中发生6小时以内