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重症医学(医学高级)镇痛与镇静章节练习(2019.01.06)
来源:考试资料网
1
在重症监护病房(ICU)中,镇静、镇痛的适应证有()。
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2
这种情况下应避免使用的药物是(提示患者既往在门诊接受规律的抗反转录病毒治疗,用药包括蛋白酶抑制剂,洛匹那韦+利托那韦,和核苷酸反转录酶抑制剂,叠氮胸苷,患者对抗病毒治疗效果好,治疗不能停药。)()。
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3
可以使用的药物是(提示术后6小时,患者逐渐清醒并恢复肌力,停用镇静药物后顺利脱机拔管。患者主诉腹部疼痛明显。查体:患者生命体征平稳,心率76次/分,血压144/70mmHg,经皮脉搏血氧饱和度为98%,疼痛部位位于伤口周围,考虑伤口疼痛,使用镇痛药物。)()。
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4
镇静药丙泊酚的不良反应是()。
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5
吗啡的药理作用有()。
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6
该患者术后疼痛的治疗是()。
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7
依据肌肉活动评分法(MAAS),患者的评分为(提示应用镇痛药物后,患者伤口疼痛明显缓解,但术后12小时,患者再次出现腹痛、腹胀,心率逐渐增至124次/分,血压110/65mmHg,经皮脉搏血氧饱和度为97%,呼吸30次/分,12小时腹腔引流共110ml,淡血性,患者烦躁明显,能遵嘱活动,但在床上不断翻转,摆弄引流管及胃管。)()。
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8
患者于术后6小时逐渐清醒,顺利脱机拔管,但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显,依据Prince-Henry评分法,患者的疼痛级别是()。
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9
阿片受体的拮抗剂是()。
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10
患者男,70岁,因直肠癌拟行手术切除。手术顺利,因患者既往患有慢性阻塞性肺疾病,术后入ICU,并脱机拔管。查体:呼吸16次/分,主诉疼痛评分8分(按疼痛数字评分法0~10分)。血气分析:pH7.36,PCO
2
45mmHg(1mmHg=0.133kPa),PO
2
75mmHg,HCO
-
3
28mmol/L。鼻导管吸氧4L/min。针对患者应选用的镇痛药物是()。
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