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章节练习
泌尿外科学(医学高级)尿石症章节练习(2019.03.14)
来源:考试资料网
1
对该患者临床需要鉴别诊断的疾病有()
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2
男,56岁,经常左腰部胀痛.2年前曾拍尿路平片证实左肾结石,约1cm×1.2cm,昨日左腰部疼痛加剧。伴畏寒发热。查体:体温40。C,脉搏120次分,血压84/60mmHg,左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规:白细胞150/HP,B超左肾积液。处理应行()
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3
女,54岁,右下腹隐痛2个月,既往常排出光滑小结石,KUB右输尿管下段结石,直径1.2cm大小,合适的处理是()
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4
男,23岁。驾车返城时突感右腰部绞痛,伴恶心,呕吐。体检:面色苍白,冷汗,尿常规:红细胞20~30个/HP,腹部平片:右第3腰椎横突旁见一绿豆大小的高密度阴影,当即给予肌注度冷丁100mg后疼痛缓解,半小时后见结石排出,结石成分分析主要为草酸钙。以下哪项措施与避免结石再发无关()
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5
正确的处理是()
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6
治疗首选()
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7
不利于上尿路结石形成的因素是()
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8
患者入院后应检查的项目有()【提示】当时急诊给予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛症状缓解并回家休息。次日左肾绞痛再次发作,疼痛症状较前严重,伴发热,体温38.5℃。再次来院急诊。体检:左肾区叩击痛较前明显,左上腹深压痛,无肌紧张和反跳痛,肠鸣音减弱。血常规:白细胞15.2×10
9
/L,中性粒细胞0.85。复查泌尿系B超:左肾盂轻度积水,输尿管上段扩张。
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9.填空题
泌尿系平片能发现95%以上的结石,但平片中的钙化阴影需与___________、________________、_________等鉴别。
参考答案:
胆囊结石;肠系膜淋巴结钙化;静脉石
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10
肾输尿管结石手术适应证有()
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