甘肃住院医师感染科病毒性肝炎章节练习(2019.03.23)

单项选择题
3岁儿童人幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是（）
A.无症状HBsAg携带者
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.HBV既往感染
E.急性无黄疸型乙型肝炎
多项选择题
该患者抗病毒治疗的最终目标是（）
A.最大限度地长期抑制或消除HBV
B.达到停药标准
C.使ALT保持正常
D.延缓和阻止肝疾病的进展
E.HBeAg血清学转换
F.减少和防止肝功能失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生
G.改善生活质量和延长存活时间
H.减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
单项选择题
肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于（）
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.慢性迁延性肝炎
E.急性普通型肝炎
单项选择题
青年男性，畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告：ALT（GPT）170U／L，（AST）90U／L，TBil67μmol／L，抗-HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑（）
A.HAV感染
B.HBV感染
C.HCV感染
D.HDV感染
E.HEV感染
单项选择题
某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是（）
A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射α-干扰素
单项选择题
患者，女性，31岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol／L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是（）
A.急性黄疸型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.急性重型肝炎
单项选择题
患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.肝硬化
E.低蛋白血症
单项选择题
一孕妇，怀孕32周，近5天来食欲减退，全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U／L，GOT160U／L。TBil98μmol／L，A38g／L，G23g／L，抗HEV（+）。下列临床处理方案中比较恰当的是（）
A.按戊型肝炎治疗
B.按重型肝炎治疗
C.保胎为主
D.抗病毒治疗
E.按淤胆型肝炎治疗
单项选择题
患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素（+），尿胆原（+）。应首先考虑的是（）
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石
单项选择题
丁型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是（）
A.地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高
D.世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊