心血管内科(医学高级)心肌炎章节练习(2019.04.19)

单项选择题
实验室检查中血清病毒中和抗体>4倍，是下列哪个疾病（）
A.感染性心内膜炎
B.急性病毒性心肌炎
C.急性风湿热
D.红斑狼疮
E.肥厚型心肌病
多项选择题
关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是（）
A.病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B.病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C.感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D.病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E.抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织
单项选择题
急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）
A.保证患者绝对卧床休息
B.给予易消化的饮食
C.保证蛋白质的供给
D.给予大剂量维生素治疗
E.记录出、入液量
单项选择题
首先应考虑的诊断是（）
A.扩张型心肌病
B.风湿性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心内膜炎
E.心包积液
单项选择题
为明确诊断，最有价值的检查（）
A.心肌酶谱
B.肌钙蛋白
C.心脏MRI
D.冠状动脉CT
E.抗心肌自身抗体
单项选择题
以下关于病毒性心肌炎（VMC）的预后，说法错误的是（）
A.VMC可以自愈，绝大多数VMC患者预后较好
B.VMC可以迁延，遗留各种心律失常
C.VMC患者出现高度房室传导阻滞，表明心脏传导束受损，即需安装永久心脏人工起搏器
D.VMC患者急性期过后，有可能出现持续性心脏扩大，导致DCM
E.VMC患者出现完全性左束支传导阻滞，常提示心肌受损严重，往往预后不良
单项选择题
不支持病毒性心肌炎诊断的是（）
A.感冒后即出现胸痛
B.血清心肌酶增高
C.病毒中和抗体滴度增高
D.体温升高与心率增快不相平行
E.严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克
单项选择题
病毒性心肌炎可出现下列哪项表现（）
A.Rotch征
B.Ewart征
C.Osler结
D.Adams-Stokes综合征
E.Janeways结
单项选择题
病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是（）
A.房性期前收缩
B.室性心律失常
C.房室传导阻滞
D.心房颤动
E.室上性心动过速
多项选择题
病毒性心肌炎可能出现的超声心动图改变有（）
A.超声心动图未见异常
B.左心室整体收缩活动减弱
C.左心室室壁弥漫性增厚
D.左心室内径正常上限
E.左心室室壁活动异常