医学临床三基(医院管理)病案管理章节练习(2019.04.20)

问答题
简述设计一个良好的病案表格的基本原则。
答案：一个设计良好的病案表格应遵循如下原则：
（1）外观简洁，整齐、美观。
（2）存储归档方便，便于检索。...
填空题
国际病案协会（IFHRO）规定，法律可强制病案保留（）年。
答案：30
填空题
病案的载体可以是纸张、（）、（）、（）、（）或其他设备。
答案：缩微胶片；磁盘；硬盘；光盘
名词解释
计算机病案信息系统
答案：计算机病案信息系统是指利用计算机和网络通讯技术等现代化手段，对医师、护士、医技人员进行的诊断、治疗、检查、检验、护理、预...
判断题
一般认为中国现代病案管理是以北京协和医院1921年建立病案室为始。
答案：正确
单项选择题
病案质量控制的必要性表现在（）
A.提高医疗质量的要求
B.法律、法规的要求
C.医疗保险、商业保险的要求
D.教学科研的要求
E.以上都是
判断题
发生医疗事故争议时，封存的病历资料一定要是原件。
答案：错误
单项选择题
必须由患者本人或法定代理人签署同意书的情况是（）
A.特殊检查
B.特殊治疗
C.手术
D.实验性临床医疗
E.以上都是
多项选择题
填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是（）
A.主要治疗的疾病在前，未治的疾病及陈旧性情况在后
B.严重疾病在前，轻微疾病在后
C.本科疾病在前，他科疾病在后
D.花费最多的疾病在前，花费最少的疾病在后
E.对一个复杂的疾病诊断填写时，病因在前，症状在后
填空题
常用的病案编号方法有（）、（）、（）三种。
答案：系列编号；单一编号；系列单一编号