普通外科学(医学高级)急性化脓性腹膜炎章节练习(2019.04.20)

问答题
简述腹膜炎非手术治疗的方法。
答案：
非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电解质紊乱；抗生素应用；补充热量和营养支持；镇定、止痛；吸氧等。
填空题
腹膜炎形成后之转归，一般年轻体壮者，抗病能力强，使病变局限于腹腔内的一个部位成为________；如果局限部位脓液积聚于膈下、盆腔、肠袢间，则成________。年老体弱，病变严重，治疗不适当不及时则感染可迅速扩散形成________。
答案：局限性腹膜炎、局限性脓肿、弥漫性腹膜炎
填空题
腹膜炎的结局依赖病人全身和腹膜局部的________和致病菌的________、________和________。
答案：防御能力、性质、数量、时间
单项选择题
男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高，其诊断首先应考虑为()
A．急性胰腺炎
B．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C．急性肠系膜淋巴结炎
D．急性化脓性胆管炎
E．溃疡病急性穿孔
单项选择题
病人休克的原因为()
A．大量毒素的吸收
B．大量液体丧失于腹腔
C．毒素吸收和血容量减少
D．中毒性心肌炎
E．急性呼吸衰竭
单项选择题
急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是()
A．腹胀加重
B．体温升高
C．腹痛不减轻
D．白细胞计数升高
E．抗生素治疗不见好转
单项选择题
引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是()
A．肺炎球菌
B．链球菌
C．变形杆菌
D．大肠杆菌
E．厌氧类杆菌
多项选择题
常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是()
A．腹腔内器官穿孔
B．腹腔内器官损伤破裂
C．腹腔内器官炎症
D．腹腔内手术污染
E．女性生殖道细菌感染
单项选择题
阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确()
A．大便常规检查
B．直肠指诊
C．腹部B超检查
D．查腹部手术创口
E．X线腹部透视
多项选择题
急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为()
A．腹部压痛和反跳痛
B．持续性腹痛
C．恶心、呕吐
D．明显腹胀
E．中性粒细胞升高