贵州住院医师急诊科肺栓塞章节练习(2019.04.21)

多项选择题
关于肺血栓栓塞的危险因素，下列说法正确的是（）
A.DVT和PTE有共同的危险因素
B.继发性危险因素多单独出现
C.由于颈内和锁骨下静脉内插入、留置导管是来源于上腔静脉径路的血栓较以前增多
D.原发性因素和遗传无关
E.脊髓损伤和髋部骨折的因素危险性最大
多项选择题
提示：经上述辅助检查，目前已确诊为肺栓塞和急性肺源性心脏病。提问：目前需紧急处理，治疗措施如何（）
A.抗凝治疗
B.先溶栓后抗凝治疗
C.绝对卧床，避免用力
D.快速大量补液
E.高流量面罩吸氧或呼吸机治疗
F.强心利尿
G.升压药物
H.生命体征及血小板凝血四项监测
多项选择题
属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是（）
A.先天性异常纤维蛋白原血症
B.纤溶酶原缺乏
C.蛋白S缺乏
D.血栓调节因子异常
E.抗心磷脂抗体综合征
单项选择题
患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为（）
A.血栓
B.癌栓
C.脂肪栓
D.空气栓
E.羊水栓
多项选择题
提示：溶栓后抗凝治疗，在应用华法林治疗后2周，患者出现出血并发症。提问：该如何处理（）
A.继续华法林口服
B.暂停华法林口服
C.静点鱼精蛋白
D.维生素K拮抗
E.不处理，动态观察出血情况
F.华法林减量口服
单项选择题
患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）
A.肺动脉血栓形成
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄
单项选择题
男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，心电图示V～V导联ST段弓背向上型抬高（）
A.肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.肺炎球菌肺炎
D.结核性胸膜炎
E.自发性气胸
多项选择题
肺血栓栓塞症的超声心动图常见的表现有（）
A.三尖瓣返流速度增快
B.室间隔右移和运动异常
C.近端肺动脉扩张，下腔静脉扩张
D.右心室壁局部运动幅度降低
E.右心室和（或）右心房扩大
多项选择题
肺动脉造影检查可发现血栓，是最具确诊价值的检查，其诊断肺栓塞的两项主要标准是（）
A.近端管腔增大而远端管腔缩小，区域性血流量减少
B.肺动脉内造影剂内充盈缺损
C.不伴轨道征的血流阻塞
D.肺动脉分支部分阻塞、狭窄
E.动脉显影后期（静脉相）动脉近端部分造影剂持续滞留
单项选择题
引起肺血栓栓塞症的血栓主要的来源是（）
A.恶性肿瘤
B.中心静脉插管
C.静脉内化疗
D.二尖瓣赘生物
E.深静脉血栓形成