江苏住院医师心血管内科肺血管性心脏病章节练习(2019.04.22)

单项选择题
男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）
A.靴形心
B.梨形心
C.心尖上翘
D.全心扩大
E.烧瓶形
单项选择题
肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）
A.急性广泛心肌梗死
B.急性严重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.合并脑血管意外
单项选择题
假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.B超
多项选择题
提示：心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问：对于肺动脉高压叙述正确的是（）
A.海平面静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥30mmHg为显性肺动脉高压
B.运动时的肺动脉平均压（PAPm）>30mmHg为隐性肺动脉高压
C.根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压
D.根据静息PAPm可将肺动脉高压分级轻度为36～45mmHg
E.肺动脉高压分级重度为>45mmHg
F.肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础
单项选择题
男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HCO330mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）
A.静脉滴注5%碳酸氢纳
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
多项选择题
慢性肺心病患者控制感染常用的药物有（）
A.氨基糖苷类
B.头孢菌素类
C.青霉素类
D.抗真菌类
E.喹诺酮类
多项选择题
符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有（）
A.积极处理并发症
B.控制呼吸和心力衰竭
C.纠正缺氧和二氧化碳潴留
D.通畅呼吸道，改善呼吸功能
E.积极控制感染
多项选择题
慢性肺心病的病因按原发病的不同部位，可分为（）
A.支气管、肺疾病
B.肺血管疾病
C.肺小动脉炎
D.胸廓运动障碍性疾病
E.脊柱病变
单项选择题
为判断病情应首选的检查是（）
A.血常规
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
多项选择题
慢性肺心病急性发作期主要的死亡原因有（）
A.肾功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.心律失常
E.肺性脑病