内科住院医师肾上腺疾病章节练习(2019.04.22)

单项选择题
原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）
A.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
B.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低
C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
D.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常
E.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低
单项选择题
B肾上腺素受体阻断药作用不包括（）
A.支气管平滑肌松弛作用
B.心肌收缩力减弱作用
C.抗血小板聚集作用
D.局部麻醉作用
E.减少脂肪分解作用
单项选择题
38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）
A.Addison病
B.Nelson综合征
C.继发性肾上腺皮质功能减退
D.低血糖症
E.库欣综合征
单项选择题
由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）
A.呈自主性
B.受垂体前叶分泌的ACTH控制
C.受中枢神经系统控制
D.受皮质醇反馈抑制
E.受血糖调节
单项选择题
引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）
A.甲状腺髓样癌
B.胸腺癌
C.小细胞性肺癌
D.胰腺癌
E.神经节细胞瘤
单项选择题
初步考虑可能为皮质醇增多症，下列检查最为敏感的是（）
A.24小时尿游离皮质醇测定
B.血浆皮质醇节律测定
C.24小时尿17-羟、17-酮测定
D.24小时血浆ACTH节律测定
E.OGTT
单项选择题
患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是（）
A.交感性低血糖
B.继发闭经
C.Addison病
D.Sheehan病
E.以上都不是
单项选择题
鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）
A.血皮质醇测定
B.尿17-羟、17-酮测定
C.血ACTH测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
单项选择题
给予足量糖皮质激素，并补充葡萄糖盐水后，患者意识清楚，血压恢复至120／78mmHg，今后患者需要重点监测（）
A.血皮质醇水平
B.尿常规
C.心电图
D.电解质及血糖
E.血常规
单项选择题
Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是（）
A.皮质醇刺激骨髓
B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生
C.肾脏促红细胞生成素分泌增多
D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症
E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多