骨外科(医学高级)脊柱外科章节练习(2019.04.22)

单项选择题
一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）
A.腰间盘脱出症
B.急性腰扭伤
C.脊柱滑脱
D.急性肌筋膜炎
E.腰椎不稳
多项选择题
体格检查中应侧重的项目是（）
A.腹部扪诊
B.Honer征
C.意识状态
D.双下肢肌力
E.鞍区皮肤感觉
单项选择题
腰椎管狭窄症的基本诊断手段是（）
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.临床表现
E.脊髓造影
多项选择题
目前应该采取的综合救治措施包括（）
A.紧急转入骨科普通病房救治
B.继续在ICU进行休克复苏
C.紧急手术打开后腹膜止血
D.紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞
E.紧急开腹探查
F.紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定
多项选择题
关于先天性胸、腰椎后凸畸形，下列说法正确的是（）
A.先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍
B.Ⅰ型畸形（形成障碍）比Ⅱ型畸形更常见，多见于胸、腰段
C.分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段，累及2～8个脊椎，所导致的后凸畸形通常弧度比较规则
D.形成障碍型可分为：部分形成障碍、椎管连续性良好；部分形成障碍伴脱位；椎体完全发育障碍
E.部分形成障碍伴脱位，又称为“先天性脊柱脱位”，该类型神经并发症率很高
多项选择题
脊柱结核的手术适应证包括（）
A.闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者
B.脊髓受压引起神经体征
C.明显畸形或椎体严重破坏
D.持续疼痛或血沉持续在高位
E.窦道形成且合并感染者
多项选择题
术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括（）
A.颈椎椎弓根螺钉内固定术
B.胸椎黄韧带骨化灶切除术
C.不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术
D.寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术（Magerl术）
E.胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术
多项选择题
为作出初步诊断，必需进行的实验室检查是（）
A.血红蛋白，白细胞计数、分类
B.血小板，出、凝血时间
C.血沉
D.尿常规
E.尿培养、药物敏感试验
多项选择题
关于化脓性脊椎炎描述正确的是（）
A.腰椎是感染多发部位
B.同腰椎相比，颈椎和胸椎更容易形成脓肿
C.化脓性脊椎炎跳跃性病灶较多见
D.化脓性脊椎炎发生部位依次为颈椎、腰椎、胸椎、腰骶段
E.化脓性脊椎炎比脊柱结核更易造成椎旁软组织脓肿
多项选择题
可引起脊柱后凸畸形的是（）
A.先天性椎体发育不良
B.脊柱结核
C.Scheuermann病
D.强直性脊柱炎
E.神经纤维瘤病