江苏住院医师内科糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷章节练习(2019.04.23)

单项选择题
治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是（）
A.注射胰岛素后+口服降糖药
B.口服降糖药
C.注射普通胰岛素
D.注射鱼精蛋白锌胰岛素
E.注射珠蛋白胰岛素
单项选择题
关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是（）。
A.老年病人多
B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史
C.脱水严重
D.如血糖>33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断
E.本症死亡率很高
单项选择题
转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血钠165mmol／L，尿酮（+），患者昏迷的原因应为（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.广泛性脑腔隙性梗死
E.脑血栓形成
单项选择题
女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）。
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外
单项选择题
男，58岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，为主的治疗是（）。
A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒
B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒
C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质
D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂
E.积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂
单项选择题
接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状（）。
A.严重口渴多饮多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥，弹性差
单项选择题
糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是（）
A.碳酸氢钠
B.甘露醇
C.胰岛素
D.抗生素
E.多巴胺
单项选择题
酮症酸中毒时首选的药物是（）
A.D860
B.降糖片
C.优降糖
D.胰岛素
E.达美康
单项选择题
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征（）
A.出现低钾血症
B.常规应用
C.二氧化碳结合力<5.9mmol／L或血pH<7.1
D.出现心律失常
E.合并严重感染
单项选择题
入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）
A.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.小剂量胰岛素静脉推注