精神科住院医师心境障碍章节练习(2019.04.23)

单项选择题
患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能的诊断为（）
A.复发性抑郁症
B.双相障碍抑郁发作
C.双相障碍快速循环型
D.双相障碍躁狂发作
E.环性心境障碍
单项选择题
继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征，但需除外哪项？（）
A.症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳
B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍
C.多数患者表现为典型的躁狂发作或抑郁发作
D.有器质性疾病或服药物史
E.病情常与原发性疾病消长平行
单项选择题
有关心境障碍的混合发作是指（）
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
多项选择题
躁狂症患者的睡眠障碍有哪些特点？（）
A.入睡困难
B.早醒
C.睡眠的需要减少
D.部分患者的睡眠无改变
E.多梦
多项选择题
指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目（）
A.患者可有食欲降低
B.体重明显减轻或增加
C.患者的性欲可减退
D.患者的睡眠障碍以早醒或睡眠过多为主要表现
E.可伴发一些植物神经系统功能的紊乱
单项选择题
某抑郁症患者，25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是（）
A.心理治疗
B.电抽搐治疗
C.米帕明
D.氟西汀
E.舒必利
单项选择题
ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项（）
A.精力不足
B.兴趣丧失
C.抑郁心境
D.思维迟缓
E.疲劳感
单项选择题
指出下面临床症状中哪项可用于区别抑郁症和恶劣心境？（）
A.精神运动性抑制和幻觉妄想
B.有想死念头
C.睡眠障碍
D.情绪低落
E.记忆力差、精神不振
单项选择题
抑郁症的主要症状不包括（）
A."三无"症状
B."三自"症状
C.自杀
D.情绪低落昼重夜轻
E.情绪低落昼轻夜重
单项选择题
患者女性，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1．5g／d和氯氮平200mg／d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）
A.将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
B.将氯氮平加量，维持水电解质平衡
C.将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
D.将氯氮平减量，维持水电解质平衡
E.将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡