甘肃住院医师消化内科消化内科综合练习章节练习(2019.04.24)

单项选择题
男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑（）
A.十二指肠溃疡出血
B.胃癌
C.尿毒症
D.慢性糜烂性胃炎
E.门脉高压性胃病
单项选择题
上消化道出血的临床表现不包括下列哪项（）
A.呕血
B.黑便
C.发热
D.心率变慢
E.氮质血症
单项选择题
患者黑粪原因应首先排除（）
A.胃溃疡出血
B.胃黏膜病变出血
C.与食物有关的黑粪
D.结肠出血
E.小肠出血
单项选择题
原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关（）
A.肠道戌型肝炎病毒感染
B.肠道寄生虫感染
C.肠道细菌感染
D.黄曲霉毒素污染
E.酒精中毒
单项选择题
下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的（）
A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯
B.水溶性较大
C.不易透过生物膜
D.不能通过肾脏随尿排出
E.与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应
单项选择题
男性，50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，认知能力仍差，每日宜先给予蛋白质（）
A.每日40～50g
B.每日30～40g
C.每日20～30g
D.每日>50g
E.每日<20g
单项选择题
溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（）
A.最小剂量的激素半年
B.最小剂量的激素1～2年
C.SASP1～2g/d或相当剂量的5-ASA，2年
D.SASP1～2g/d或相当剂量的5-ASA，半年
E.infliximab3个月
单项选择题
女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选（）
A.口服异烟肼、利福平
B.柳氮磺胺吡啶
C.静脉滴注氢化可的松
D.口服氟哌酸
E.手术治疗
多项选择题
腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（）
A.渗出型
B.粘连型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
单项选择题
男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素256．5μmol／L（15mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能是（）
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌