北京住院医师内科血液科章节练习(2019.04.24)

单项选择题
区别急性与慢性白血病的主要依据（）
A.病程长短
B.血白细胞增加程度
C.有无肝脾淋巴结肿大
D.血片中原始细胞比例
E.骨髓幼稚细胞的成熟程度
单项选择题
女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫血，应检验（）
A.肝脾淋巴结有无肿大
B.网织红细胞多少
C.骨髓增生程度及原始细胞多少
D.皮肤黏膜有无浸润
E.巨核细胞多少
单项选择题
贫血按病因和发病机理分为（）
A.造血物质缺乏和红细胞破坏过多
B.骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏
C.红细胞和血红蛋白生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血
D.失血性贫血和红细胞破坏过多
E.失血性贫血和骨髓造血功能障碍
单项选择题
在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是（）
A.小细胞低色素
B.血清铁降低
C.总铁结合力升高
D.血清铁蛋白降低
E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少
单项选择题
男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓储存铁（++）。应诊断为（）
A.营养性巨幼细胞贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁幼粒细胞性贫血
单项选择题
男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞>80％，过氧化物酶（++），AHer小体（+），该患者最可能诊断（）
A.慢粒白血病急变
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性粒细胞白血病
E.恶性淋巴瘤
单项选择题
女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g/L，白细胞42×109/L，血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.9、POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性、血清溶菌酶正常，诊断为（）
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
单项选择题
再障的血象、骨髓象特点是（）
A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.细胞大小不等，中心淡染区扩大，
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
单项选择题
下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点（）
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH＝32pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
单项选择题
下列哪种疾病周围血片上不出现幼稚细胞（）
A.急性髓系白血病
B.急性失血后贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓纤维化