甘肃住院医师普通外科胆系疾病章节练习(2019.04.25)

单项选择题
下列哪项不符合胆道出血（）
A.大多为肝门静脉支的破裂
B.伴有右上腹痛
C.可呕血或黑便
D.可有胆道蛔虫病史
E.并非都必须行手术治疗
单项选择题
女性，28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除，术后1个月，再发上腹痛1天。首选下列哪项检查方式（）
A.PTC检查
B.CT检查
C.B超检查
D.静脉胆道造影
E.胃镜检查
单项选择题
为明确诊断，进一步的检查方式首选（）
A.口服胆囊造影
B.静脉胆系造影
C.肝炎病毒血清学检查
D.CT检查
E.ERCP
多项选择题
为明确诊断应重点紧急检查的项目包括（）（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，腹部平坦，上腹部轻压痛，无肌紧张或反跳痛。）
A.血常规
B.尿常规
C.血清淀粉酶
D.B超
E.腹部X线片
F.纤维十二指肠镜
单项选择题
诊断考虑的疾病是（）（提示患者WBC13.2×109/L，B超检查提示胆总管直径约1.8cm，肝内胆管轻度扩张，胆总管中段可见直径0.8cm强回声团伴声影，胆囊内未见异常回声。）
A.胆道蛔虫症
B.结石性急性胆囊炎
C.胆管结石、急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆管癌
F.胰腺癌
多项选择题
为明确诊断，需要进行的检查包括（）
A.胆红素等生化检查
B.CA19-9、CEA等肿瘤标志物
C.B超检查
D.MRCP
E.PTC
F.放射性核素检查
单项选择题
符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）
A.剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛
B.剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛
C.剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛
D.剑突右下方明显压痛，肝区叩痛
E.剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸
单项选择题
神经内分泌激素中，促进胆汁分泌作用最强的是（）
A.胃泌素
B.促胰液素
C.胰高糖素
D.血管活性肠肽
E.胰多肽
单项选择题
若行急诊手术，手术方式为（）
A.胆囊切除+胆总管探查
B.胆囊造瘘术
C.胆肠内引流术
D.胆囊造瘘+胆总管探查术
E.胆总管探查术
单项选择题
ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）
A.十二指肠乳头
B.胆总管
C.胰管
D.左右肝管及肝总管
E.肝内胆管