普通外科学(医学高级)急性化脓性腹膜炎章节练习(2019.04.25)

单项选择题
引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是()
A．肺炎球菌
B．链球菌
C．变形杆菌
D．大肠杆菌
E．厌氧类杆菌
单项选择题
关于膈下脓肿的治疗，不正确的是()
A．大脓肿首选手术治疗
B．小脓肿可穿刺抽脓后注入抗生素治疗
C．经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿
D．经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用
E．经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿
单项选择题
男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高，其诊断首先应考虑为()
A．急性胰腺炎
B．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C．急性肠系膜淋巴结炎
D．急性化脓性胆管炎
E．溃疡病急性穿孔
单项选择题
腹膜的功能不包括()
A．分泌
B．过滤
C．吸收
D．保护
E．修复
单项选择题
患者，男，30岁，因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎，术后形成盆腔脓肿，除应用抗生素和支持治疗外还应作()
A．温盐水保留灌肠
B．腹腔穿刺引流
C．经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流
D．再次经腹手术脓肿引流
E．经麦氏切口行腹腔引流
填空题
原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径包括________、________、________和________。
答案：血行播散、上行性感染、直接扩散、透壁性感染
问答题
急性化脓性腹膜炎手术放置引流管的指征有哪些?
答案：腹膜炎手术后放置引流管的指征：①坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法清除；②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏液；③手术部...
填空题
膈下脓肿常用的手术切开引流途径有________和________两种。
答案：经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口
问答题
简述膈下脓肿的诊断要点。
答案：多有引起腹膜炎的原发病；全身感染中毒症状明显；患侧上腹部持续性钝痛、有压痛或叩击痛；同侧胸腔可有积液或肺呼吸音减低；X线...
单项选择题
下列不是急性腹膜炎的病因中()
A．消化道穿孔，消化液进入腹腔
B．女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
C．腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
D．绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
E．肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔