执业医师考试龋病章节练习(2019.04.25)

问答题
简述中龋治疗。
答案：
去净龋坏组织，单层垫底，永久充填。
问答题
患者，男，52岁。主诉：全口多个牙有龋损要求修复。现病史：患者自2个月前鼻咽癌放疗后，多数牙同时患龋且进展迅速，进食冷热酸甜时酸痛，无自发病。检查：口腔内多个牙颈部广泛环状浅到中龋，探诊质软，酸痛明显。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
全口牙齿牙颈部广泛猖獗龋。
2.诊断依据（2分）
（1）患者有接受...
问答题
简述深龋鉴别诊断。
答案：1.可复性牙髓炎
（1）冷测可出现敏感症状。
（2）温度刺激去除后仍有短暂的疼痛持续症状。 <...
问答题
患者，女，32岁，教师。主诉：右下后牙遇冷热及食物嵌塞痛2个月余。现病史：2个月前右下后牙遇热饭及喝冷饮疼痛，随之出现塞牙而疼痛，剔除嵌塞食物立刻舒服，无自发痛。既往史：否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：47°深洞内有大量嵌塞的食物，去除嵌塞的食物，洞壁、洞底色黑，探（++），洞底质软（图4-3-2），冷试（++），冷刺激去除后疼痛立即消失，叩诊（－）。去腐质敏感，去净腐质未见穿髓孔。48近中阻生，冠周组织无红肿。未见龋洞，探牙体光滑。无对颌牙。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：47°深龋。
（2）非主诉疾病的诊断：48近中阻生牙（无功能...
问答题
患者，女，33岁。主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失。检查：左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
37面中龋。
2.诊断依据（2分）
（1）37近中牙面有色、形、质改变，...
问答题
简述中龋诊断要点。
答案：1.龋洞形成，达牙本质浅层。
2.冷刺激产生酸痛感觉，刺激去除后症状立即消失。
3.X线片釉质层...
问答题
患者，男，61岁，退休。主诉：全口牙齿发黑2个月余。现病史：3个月前发现多数牙齿发黑，随之出现塞牙缝而疼痛，遇冷热不适。既往史：半年前诊断为"口干综合征"，口服中药。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：全口牙（除31外）颈部、前牙唇面及邻面有大小不一、形态不规则的龋损，后牙邻面、咬合面和颊面龋损沿窝沟发展，色黑，潮湿松软易于挖除。探诊敏感，冷试（+），叩诊（－），无明显松动。36、41、44、45残根，色黑，探（－），冷试（－），叩诊（-）。35、42、46、47缺失（图4-4-2）。口腔黏膜干燥，挤压唾液腺未见唾液自导管口流出。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.主诉疾病的诊断
（1）17～27、31～33、37、43猛性龋。
（2）36、41、44、45残...
问答题
简述浅龋诊断要点。
答案：
1.一般无症状或敏感。
2.口内检查牙齿表面呈白垩色或棕褐色改变；组织缺损，可卡住探针。
3.X线片釉质层X线透射区。
问答题
患者，男，13岁，中学生。主诉：口腔检查发现右下后牙"虫牙"，要求治疗。现病史：因学校组织口腔检查，发现右下后牙发黑，建议补牙。自己无感觉。既往史：否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：36窝沟呈棕色（图4-1-3）不透明。探针尖端稍加压力可插入，探质软，冷试（－），叩诊（－）。牙龈无红肿，未探及牙周袋，无松动。35咬合面中央窝有一锥形突起的牙尖（图4-1-4），高度约3mm，无磨损，探（－），冷（－），叩（－），牙龈及黏膜转折处未见明显异常。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：36浅龋（36咬合面浅龋）。
（2）非主诉疾病的诊断：35畸形中央尖...
问答题
龋病的概述。
答案：浅龋
1.概述浅龋位于牙冠部时，一般为釉质龋或早期釉质龋，同时，又可分为窝沟龋和平滑面龋；发生于牙颈部则为牙骨...