医学临床三基(医院管理)病案管理章节练习(2019.04.26)

来源:考试资料网
参考答案:病案管理工作主要包括以下几个方面:
(1)资料收集:包括收集病人的主诉、现病史、体格检查、病程记录、医疗操作记...
参考答案:目前国内外对电子病案的定义并没有统一。根据美国医学研究所1991年的定义,电子病案的基本特征主要有:
(1)信...
参考答案:在编码中,有关疾病名称要注意以下问题:
(1)一种疾病如有几种不同的名称,应认真析别,以免错码。
(...
参考答案:数据源;条形码阅读器;计算机;应用软件
参考答案:在病案科(室)组织手册中,必须对病案管理工作的设计、内容、方法,以及相互之间的制约和每个人的具体工作任务做出详细规定。<...
参考答案:病案实体;病案信息
参考答案:病案科(室)作为医院所有病历的管理部门,其职责与功能如下:
(1)负责病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅,...