临床执业医师水、电解质代谢和酸碱平衡失调章节练习(2019.04.27)

单项选择题
患者，女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml，2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
单项选择题
休克患者补钾时，每小时尿量必须至少达到（）
A.20ml
B.40ml
C.60ml
D.80ml
E.100ml
单项选择题
患者，女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是（）
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g，每日三次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
单项选择题
患者男，67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
单项选择题
低钾性碱中毒常出现于（）
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
单项选择题
代谢性酸中毒一般不出现（）
A.血pH值降低
B.血CO₂CP降低
C.心动过缓
D.血HCO^-₃降低
E.血BE降低
单项选择题
低钾血症错误的临床表现是（）
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
单项选择题
患者，女，20岁，因食管烧伤7日入院，入院时口渴、躁狂，体重55kg，血气分析HCO-36mmol/L，血清钠155mmol/L，输液时首选的是（）
A.0.9%氯化钠
B.0.45%氯化钠
C.5%碳酸氢钠
D.1.25%碳酸氢钠
E.1.86%乳酸钠
单项选择题
酸中毒时，组织缺氧改善的主要机制是（）
A.组织利用氧的能力增强
B.促进了氧在肺部的弥散
C.血红蛋白释放氧能力增加
D.血红蛋白携氧能力增强
E.改善了组织的灌注
单项选择题
严重的低渗性缺水，补足血容量后应输入（）
A.5%葡萄糖
B.5%碳酸氢钠
C.5%氯化钠
D.小分子右旋糖酐
E.平衡盐溶液