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心血管内科(医学高级)心包炎章节练习(2019.04.27)
单项选择题
患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）
A.急性心包炎
B.高压性气胸
C.急性心肌梗死
D.主动脉夹层动脉瘤破裂
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单项选择题
本病例最可能的诊断是（）
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.急性心脏压塞
D.急性左心衰
E.病毒性心肌炎
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单项选择题
女性，36岁。低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液（）
A.奇脉
B.心脏向左右扩大
C.肝肿大有压痛
D.心音遥远
E.心尖搏动弥散
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单项选择题
治疗原则最佳的是（）
A.糖皮质激素
B.化疗配合心包穿刺
C.抗生素治疗及心包切开
D.抗结核治疗
E.非甾体类抗炎药
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多项选择题
如果病人继续应用西地兰，心室率为45次／分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理（）
A.阿托品
B.肾上腺素
C.阿托品+利多卡因
D.临时起搏+利多卡因
E.胺碘酮
F.胺碘酮+临时起搏
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单项选择题
为确诊应做何种检查（）
A.超声心动图
B.心电图
C.血培养
D.心包穿刺抽液检查
E.血生化检查
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单项选择题
下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见（）
A.一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T波逐渐恢复正常
B.出现病理性Q波，QT间期延长
C.心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替
D.常有窦性心动过速
E.弓背向下型ST段抬高，但AVR导联ST段压低
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多项选择题
渗出性心包炎的表现有（）
A.超声心动图可见无回声区
B.Ewart征
C.心电图有电交替现象
D.交替脉
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单项选择题
我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是（）
A.化脓性
B.结核性
C.肿瘤性
D.病毒性
E.非特异性
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多项选择题
心包压塞的临床表现有（）
A.窦性心动过速
B.交替脉
C.血压下降、脉压小
D.呼吸困难
E.奇脉
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