胸心外科学(医学高级)胸壁、胸膜疾病章节练习(2019.04.28)

单项选择题
急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是（）
A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除
单项选择题
下列不需与肺脓肿进行鉴别诊断的是（）
A.细菌性肺炎
B.肺大疱
C.支气管肺癌癌性空洞
D.肺囊肿继发感染
E.空洞性肺结核
名词解释
鸡胸
答案：
鸡胸为先天性胸壁畸形的一种，由于肋骨过度生长和膈肌附着部位发育异常引起胸骨前凸，两侧肋软骨和肋骨凹陷。
单项选择题
即刻要进行的最佳治疗措施是（）
A.吸氧，应用抗生素
B.左侧胸腔穿刺
C.左侧开胸探查
D.左侧胸腔闭式引流
E.排痰，体位引流
问答题
简述胸壁结核的治疗原则。
答案：胸壁结核手术治疗原则要求彻底切除病变组织，包括受侵的肋骨、淋巴结和有病变的胸膜，切开所有窦道，彻底刮除坏死组织和肉芽组织...
单项选择题
下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变（）
A.纤维板固定紧束肺组织
B.肋间隙变窄
C.杵状指（趾）
D.脊柱侧弯并凸向患侧
E.肋骨断面呈三角形
多项选择题
其治疗原则为(提示患者诊断为胸壁肿瘤（）
A.只有恶性肿瘤需要切除
B.只有良性肿瘤能够切除
C.不论良性或恶性，均不需要手术切除
D.不论良性或恶性，在条件许可下均应及早手术切除
E.转移性胸壁肿瘤无须切除
F.胸壁转移性肿瘤，如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗
G.恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤，需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜
H.切缘应距肿瘤边缘3~5cm
单项选择题
为进一步明确诊断，首先应行哪一项检查（）
A.胸部X线检查
B.胸部CT检查
C.肿物B超检查
D.肿物上方穿刺
E.查结核抗体
单项选择题
女性，32岁。2周前“受凉”后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛，伴呼吸困难。X线胸片：右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是（）
A.卧床休息，持续低流量给氧
B.应用广谱抗生素
C.全身支持治疗
D.立即施行胸腔闭式引流术
E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案