心血管内科(医学高级)心包炎章节练习(2019.04.29)

单项选择题
女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg），心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是（）
A.高血压病
B.右心功能不全
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化
单项选择题
男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清。腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％。最可能的诊断为（）
A.结核性腹膜炎
B.门脉型肝硬化
C.慢性充血性心力衰竭
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化合并原发性腹膜炎
单项选择题
下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）
A.心包穿刺术
B.心脏听诊
C.超声心动图
D.心电图
E.胸部X线摄片
单项选择题
大量心包积液，最可能的发现是（）
A.左侧胸腔积液
B.左侧炎性片状模糊影
C.左肺楔形实变
D.肺淤血、心影正常
E.心影明显增大，呈烧瓶样
多项选择题
导致血性心包积液较常见的病因有（）
A.结核性
B.肿瘤
C.真菌感染
D.甲状腺功能亢进
E.门静脉阻塞
多项选择题
心包穿刺的主要指征是（）
A.心肌梗死
B.心内膜心肌活检
C.心力衰竭
D.心脏压塞
E.明确渗出性心包炎的病因
多项选择题
急性心包炎可出现下列哪项（）
A.心前区疼痛
B.急性心脏压塞休克
C.心包积液
D.心包摩擦音
E.疼痛与呼吸运动和变换体位无关
多项选择题
浆液性心包积液病因有（）
A.非特异性
B.病毒感染
C.低蛋白血症
D.充血性心力衰竭
E.放射治疗后
单项选择题
亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）
A.第一心音亢进
B.体循环静脉淤血
C.肺底啰音
D.脉压变小
E.动脉收缩压下降
单项选择题
本例正确治疗应是（）
A.手术取出肺动脉栓子
B.冠状动脉造影作紧急PTCA术
C.心包穿刺
D.大剂量抗生素静脉滴注
E.应用升压药以及强心、利尿剂