A.入院记录应在24小时内完成 B.首次病程记录应在8小时内完成 C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录 D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录 E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
A.出院病案装订正确率100% B.出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 C.出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% D.出院病案排序正确率≥95% E.病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
A.病案的书写质量 B.对医师资格认证、医师某项医疗准入授权以及对同行检查 C.医师的诊疗水平 D.设备及工作方法标准化 E.医疗的合理性
A.多学科融合的专业特点 B.专业的独立性 C.协调作用 D.服务对象的多元性 E.病案管理人员的专业性
A.ISA B.GB C.TC D.ISO E.ISD
A.有一定的危险性,可能产生不良后果的检查和治疗B.由于患者体质特殊或者病情危笃,可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗C.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗D.临床试验性检查和治疗E.以上均是
A.除医嘱需要“取消”时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水 B.病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字 C.病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正 D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名 E.每次书写结束要签署全名
A.流程设计 B.教育、培训 C.质量监控 D.可持续改进 E.程序化管理
A.制定病案质量目标和质量标准 B.进行全员病案质量教育 C.完善各项规章制度 D.建立指标体系和评估系统,定期总结、反馈 E.以上均是
A.ISO9000《质量管理体系基础和术语》 B.ISO9001《质量管理体系要求》 C.ISO9004《质量管理体系业绩改进指南》 D.ISO9000《质量管理核心标准》 E.ISO9001《质量和(或)环境管理体系审核指南》