医学临床三基(医院管理)病案管理章节练习(2019.04.30)

来源：考试资料网

1 手术记录应于手术后多长时间内完成（）

2 填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是（）

3.填空题病案中病情及保健情况的记录可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。

参考答案：图表；图像；录音

4.问答题试述电子病案的基本特征。

参考答案：目前国内外对电子病案的定义并没有统一。根据美国医学研究所1991年的定义，电子病案的基本特征主要有：
（1）信...

5.问答题试述病案首页填写的意义和要求。

参考答案：病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容，直观易懂，其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理，因此填写...

6.问答题从病案科（室）设置和隶属关系层面，简述影响病案科（室）工作开展的主要因素。

参考答案：影响病案科（室）工作的因素大致有以下几方面：
（1）领导体制的影响：应由医疗管理部门或院长主管，以便工作的整体...

7 《医疗事故处理条例》规定：患者有权复印或者复制的资料有（）

8.判断题病案管理质量控制标准规定，各类医学统计报表准确率为≥90%。

9.填空题病案的载体可以是纸张、（）、（）、（）、（）或其他设备。

参考答案：缩微胶片；磁盘；硬盘；光盘

10 必须在24小时内完成的记录有（）