乡镇临床执业助理医师类风湿关节炎章节练习(2019.05.01)

单项选择题
患者女，45岁。多关节疼痛5个月，近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀，伴展僵2小时。血白细胞13.2×109/L，血小板383×109/L；血沉58mm/h；类风湿因子阳性：抗核抗体阴性。最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.系统性血管炎
单项选择题
下列不是类风湿关节炎的关节表现是（）
A.晨僵
B.痛与压痛
C.关节肿
D.骨擦音
E.关节畸形
单项选择题
类风湿关节炎的特点是（）
A.多见于青年男性
B.基本病理改变是滑膜炎
C.多累及远端指间关节
D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性
单项选择题
下列选项符合类风湿关节炎关节外表现的是（）
A.颜面红斑
B.雷诺现象
C.类风湿结节
D.皮肤变硬
E.肌无力
单项选择题
一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是（）
A.一种NSAID（非甾体抗炎药）
B.两种NSAID联合使用
C.慢作用药
D.慢作用药加NSAID
E.慢作用药加糖皮质激素
单项选择题
以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（）
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
单项选择题
患者女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音（+）.但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×10/L.血沉18mm/h，RF27.6IU/L（正常值范围0～15IU/L）。最可能的诊断是（）
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.系统性红斑狼疮
单项选择题
类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（）
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
D.X线示关节间隙狭窄畸形
E.狼疮细胞阳性
单项选择题
患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.痛风
C.强直性脊柱炎
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
单项选择题
下列最突出的临床表现是晨僵的是（）
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎