内科学原发肾病综合征章节练习(2019.05.01)

单项选择题
17岁男性患者，2周前体检发现镜下血尿，无任何症状，下列哪项检查没有必要（）。
A.双肾B超
B.静脉肾盂造影
C.肾活检
D.尿红细胞位相
E.肾血管彩超
单项选择题
男，13岁，咽痛发热39℃，2周后出现眼睑浮肿，少尿，洗肉水样尿液，尿常规：红细胞满视野，蛋白++，白细胞0~1Hp，偶见红细胞管型，血压150/90mmHg，尿素氮6.5mmol/L，血肌酐110μmol/L，临床诊断应考虑（）。
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小肾炎急性发作
C.IgA肾病
D.肾病综合症
E.慢性肾小球肾炎氮质血症期
单项选择题
关于伴有慢性扁桃体炎的IgA肾病患者的治疗，下列说法不正确的是（）。
A.急性感染期不做扁桃体切除
B.切除扁桃体一定能够减少患者血尿和/蛋白尿
C.感染控制后可行扁桃体切除术
D.扁桃体切除术对扁桃体炎急性感染后反复发作肉眼血尿者，可减少血尿次数，使疾病得以缓解
E.切除扁桃体不一定能够改善患者症状
单项选择题
IgA肾病最经典的免疫荧光表现是下列哪项叙述？（）
A.以IgA为主呈颗粒样或团块样在系膜区或伴毛细血管壁沉积
B.IgA和C1q呈现细颗粒状沿着肾小球毛细血管壁沉积
C.IgA、C3、C1q在肾小球受累节段呈现局灶、节段沉积
D.没有免疫复合物沉积
E.以上都不是
单项选择题
确诊IgA肾病的方法是（）。
A.血清IgA-RF、IgA-纤维连接蛋白复合物升高
B.肾活检显示系膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积
C.血清IgA抗体、IgA和IgG免疫复合物增多
D.血清IgA增高
E.皮肤活检
单项选择题
男，45岁，下肢浮肿，尿检异常2年，夜尿增多3月，近1月来血压升高，血压150/100mmHg，入院进行肾活检，肾脏病变部位主要在（）。
A.双侧肾的肾小球
B.双侧肾的肾小管
C.双侧肾的肾小球和肾小管
D.双侧肾间质
E.双侧肾血管
单项选择题
对于IgA肾病的治疗原则，以下说法正确的是（）。
A.必须使用抗凝药物
B.必须使用激素
C.必须根据不同临床表现和肾活检结果来制定治疗方案
D.必须切除扁桃体
E.以上说法均错误
单项选择题
如果该患者出现感染，则最常见的感染为（）。
A.脑膜炎
B.皮肤感染
C.泌尿道感染
D.呼吸道感染
E.胃肠道感染
单项选择题
关于IgA肾病的免疫病理，下列叙述不正确的是（）。
A.系膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积为其典型的表现
B.IgA主要为IgA1亚型
C.系膜区常伴有IgG、IgM或纤维蛋白的沉积，亦可伴有与IgA相同的C4呈颗粒样沉积
D.系膜区或毛细血管袢IgA沉积，伴补体C3沉积
E.以上都不是
单项选择题
下列哪项是IgA肾病的特征（）。
A.是最常见的血管内皮细胞增殖性肾炎
B.老年人发病率高
C.临床表现多样
D.起病前必有前驱性感染症状
E.血清补体水平上升