临床执业医师神经系统疾病章节练习(2019.05.03)

单项选择题
首先要考虑的诊断是（）
A.胆红素脑病
B.化脓性脑膜炎
C.颅内出血
D.低钙血症
E.热性惊厥
单项选择题
患儿，1岁。已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L。应首先考虑的诊断是（）
A.脑膜炎复发
B.硬脑膜下积液（脓）
C.脑水肿
D.脑脓肿
E.脑膜炎后遗症
单项选择题
此时需首选的措施是（）
A.滴注高渗盐水
B.使用脱水剂
C.硬膜下穿刺放液
D.脑室穿刺引流
E.使用地塞米松
单项选择题
10个月男孩，诊断为"化脓性脑膜炎"，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑（）
A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.硬脑膜下积液
D.脑性低钠血症
E.脑积水
单项选择题
若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发（）
A.脑性低钠血症
B.脑水肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.硬脑膜下积液
单项选择题
该患儿最可能的诊断是（）
A.高热惊厥（复杂型）
B.癫痫
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
单项选择题
下列各种脑脊液的改变中，单独存在即可确诊化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的是（）
A.白细胞>50×10⁶/L
B.糖<1.6mmol/L
C.蛋白定量>400mg/L
D.炎性改变较脑脊液明显
E.细菌培养、涂片阳性，与腰椎穿刺脑脊液检查结果一致
单项选择题
9个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，给抗生素治疗1周后病情平稳，体温正常，近2天又出现发热，间断抽搐，前囟饱满，首先考虑是（）
A.并发脑积水
B.并发脑水肿
C.并发脑脓肿
D.并发硬脑膜下积液
E.脑膜炎后遗症
单项选择题
患儿，9个月。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗一周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、搐搦、前囟饱满、颅缝分离。应首先考虑的诊断是（）
A.脑膜炎复发
B.脑膜炎后遗症
C.脑脓肿
D.脑水肿
E.硬脑膜下积液
单项选择题
易并发硬脑膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是（）
A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌