江苏住院医师呼吸内科呼吸衰竭章节练习(2019.05.03)

单项选择题
使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）
A.气道陷闭
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
单项选择题
女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO73mmHg，PaCO65mmHg，HCC44mmol／L，K2．8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。应诊断为（）
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿
E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
单项选择题
经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）
A.72小时
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小时
单项选择题
为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）
A.预防性应用广谱抗生素
B.改气管插管为气管切开
C.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白
D.防止呕吐
E.避免应用H₂受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染
单项选择题
肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸，血气分析PaO75mmHg，pH7．42，PaC028．5mmHg，BE5．2mEq，HCO18．3mEq／L，考虑是（）
A.正常
B.呼吸性酸中毒（代偿）
C.呼吸性酸中毒（失代偿）
D.呼吸性碱中毒（代偿）
E.代谢性碱中毒
单项选择题
本例经积极治疗后症状加重逐渐出现意识障碍，气道分泌物多且不易排出PCO87mmHg应采取（）
A.激素
B.利尿剂
C.气管插管机械通气
D.面罩机械通气
E.增加呼吸兴奋剂流量
单项选择题
为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是（）
A.空气消毒
B.隔离
C.严格无菌操作、器械的消毒灭菌
D.地板、墙壁消毒
E.吸痰
单项选择题
对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）
A.10％～45％
B.10％～50％
C.25％～35％
D.51％～60％
E.35％～40％
单项选择题
强调持续性氧疗是由于（）
A.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化
B.为了避免CO潴留加重.
C.为了避免PaO波动幅度过大
D.为了保证组织氧提取的持续性
E.以上都不是
单项选择题
肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是（）
A.发绀、呼吸困难
B.精神、神经症状
C.COCP明显升高
D.PaCO>50mmHg.PaO<60mmHg
E.肺通气功能明显减退