执业医师考试辩证论治综合练习章节练习(2019.05.04)

问答题
腰痛诊断
答案：1.急性腰痛，病程较短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊柱两旁常有明显的按压痛。2.慢性腰痛，病程较长，缠绵难...
问答题
病例摘要：患者，女，40岁，2014年3月就诊。因经行腹痛3年入院。既往月经尚规则，7/（23~28）天，量中，痛经（-）。5年前患者因足月臀位妊娠于当地医院行剖宫产术，手术过程顺利，术后恢复好。3年前开始出现腹壁伤口处周期性疼痛，于经期出现，经后缓解。自扪及切口处包块直径约2cm，近3年包块逐渐增大至3cm。肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋沥不断，经期腹痛剧烈难忍，拒按，血块多，两胁胀满，面色晦暗。查体：生命体征平稳。心肺听诊无异常。耻骨联合上2横指可见横切口长约13cm，愈合好，切口左侧瘢痕皮下可及直径3cm质硬结节，边界不规则，轻压痛。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈光滑，子宫前位，常大，质中，无压痛，双附件区未触及异常。舌紫暗，有瘀斑，舌底脉络迂曲怒张，脉弦。辅助检查：腹部超声：子宫5.0cm×4.2cm×4.0cm，肌层回声均匀，内膜光滑，居中，厚0.6cm，回声均匀，左卵巢2.6cm×2.0cm，大小形态正常，内部结构清楚，右卵巢3.4cm×1.8cm，大小形态正常，内部结构清楚。盆腔未见游离液性暗区，于左侧下腹部皮下组织可见3.2cm×3.1cm×1.1cm低回声块影，边界欠清，内部回声欠均匀。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与卵巢恶性肿瘤相鉴别。
答案：中医辨病辨证依据：
患者中年女性，瘀血积结，气血不畅，每于行经腹痛剧烈，拒按，两胁胀满，面色晦暗，舌质紫暗，有...
问答题
糖尿病处理原则
答案：治疗的目的是纠正代谢紊乱，促进胰岛B细胞功能的恢复，降低血糖，预防并发症，提高生存质量，减少死亡率等。治疗的重点是降低血...
问答题
小儿泄泻病因病机
答案：小儿泄泻发生的原因，以感受外邪，内伤饮食，脾胃虚弱为多见。其主要病变在脾胃，因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水谷精微，若脾胃...
问答题
不孕症辨证论治
答案：不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以...
问答题
呕吐物
答案：呕吐是胃气上逆所致。观察呕吐物的形、色、质、量可以了解胃气上逆的原因。呕吐物清稀无臭，多为寒呕。多由脾胃阳衰，或寒邪犯胃...
问答题
房室传导阻滞病因
答案：正常人或运动员可发生文氏型房室传导阻滞。其他导致房室传导阻滞的病变有：急性心肌梗死、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、风湿...
问答题
眩晕诊断
答案：1.头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。2.可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等。...
问答题
房性期前收缩病因
答案：房性期前收缩（atriarprematureloeats）简称房早，起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时...
问答题
病例摘要：葛某，男，30岁。患者1天前因开车时开空调受凉而出现恶寒发热，头痛，周身疼痛，鼻塞。体温最高39.5℃，服解热镇痛药汗出热降，而旋即复升，现恶寒剧，发热，无汗，头痛，周身酸痛，鼻塞，口不渴。查体：T37.20℃，P94次/分，R20次/分，BP125/75mmHg。鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，双侧扁桃体不大，舌质淡，舌苔薄白，脉浮紧。辅助检查：血常规：WBC8.2×109/L，N66%，CRP8mg/dl。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与过敏性鼻炎相鉴别。
答案：中医辨病辨证依据：
患者因感受风寒之邪而发为风寒感冒。风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，故见恶寒、发热、无汗；清阳不...