上海住院医师精神科急诊科章节练习(2019.05.04)

单项选择题
女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.急性冠脉综合征
D.心绞痛
E.肺动脉栓塞
单项选择题
男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）
A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象
单项选择题
该患者最主要诊断为（）
A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.心源性休克
D.肺源性心脏病
E.心绞痛
单项选择题
下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制，（）
A.亚硝酸盐
B.汽油
C.氰化物
D.棉酚
E.砒霜
单项选择题
癫痫持续状态的治疗首选（）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.氯丙嗪
D.苯妥英钠
E.卡马西平
单项选择题
颅高压治疗中错误的用药方式为（）
A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注，每4～8小时一次
B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注，每12～24小时一次
C.呋塞米（速尿）20～40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注，每8～12小时一次
D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100～200ml，每天静脉滴注1～2次
E.地塞米松10～20mg静脉推注或滴注，每天一次
单项选择题
三度房室传导阻时，下列哪项心电图改变一般不出现（）
A.心室夺获
B.房室分离
C.P波与QRS波无关
D.室性逸搏心率
E.P-R间期＜R-R间期
单项选择题
比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征（）
A.阵发性室上性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.第三度房室传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞
E.心房颤动合并预激综合征
单项选择题
患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动，控制室性心率的药物首先考虑用（）
A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.β受体阻滞剂
D.阿司匹林
E.利多卡因
多项选择题
胃溃疡并大量呕血者可采用下列哪项治疗：（）
A.口服或胃内滴注去甲肾上腺素
B.注射阿托品
C.注射止血敏
D.三腔双囊管压迫止血
E.禁食