医学临床三基(医院管理)病案管理章节练习(2019.05.04)

来源：考试资料网

1.问答题试述病案科（室）应建立哪些规章制度。

参考答案：病案科（室）要在国家相关法律法规指导下开展工作，其科室内部相应制度的制定，要体现与时俱进、改革创新的精神，基本制度包括病...

2.判断题因抢救急危患者未能及时书写病历时，有关医务人员应在抢救结束后12小时据实补记，并加以注明。

3 入院记录在多长时间内必须完成（）

4 对病情稳定的住院患者，至少多长时间记录1次病程记录（）

5.判断题病案记录中有关患者个人信息和身体健康状况的内容属法律隐私权保护范畴。

6.问答题简述设计一个良好的病案表格的基本原则。

参考答案：一个设计良好的病案表格应遵循如下原则：
（1）外观简洁，整齐、美观。
（2）存储归档方便，便于检索。...

7.名词解释计算机病案信息系统

参考答案：计算机病案信息系统是指利用计算机和网络通讯技术等现代化手段，对医师、护士、医技人员进行的诊断、治疗、检查、检验、护理、预...

8 在医疗事故技术鉴定工作中，当事人收到医学会通知后应当提供的材料是（）

9 手术记录应于手术后多长时间内完成（）

10.填空题病案管理中条形码应用系统的基本组成包括（）、（）、（）、（）。

参考答案：数据源；条形码阅读器；计算机；应用软件