临床执业医师水、电解质代谢和酸碱平衡失调章节练习(2019.05.04)

单项选择题
低钾血症时，最早出现的临床表现是（）
A.心电图改变
B.肌乏力
C.口苦、恶心
D.心脏传导阻滞
E.心脏节律异常
单项选择题
代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）
A.实施病因治疗
B.使用乳酸钠
C.使用枸橼酸钾
D.使用三羟氨基甲基甲烷
E.使用碳酸氢钠
单项选择题
代谢性酸中毒病人一般不表现为（）
A.面部潮红
B.心率加快
C.呼吸深而快
D.尿液呈中性
E.呼气有酮味
单项选择题
仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致（）
A.高钠血症
B.高氯血症
C.水过多
D.代谢性碱中毒
E.低钙
单项选择题
低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（）
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
单项选择题
患者，女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是（）
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g，每日三次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
单项选择题
患者，女，20岁，因食管烧伤7日入院，入院时口渴、躁狂，体重55kg，血气分析HCO-36mmol/L，血清钠155mmol/L，输液时首选的是（）
A.0.9%氯化钠
B.0.45%氯化钠
C.5%碳酸氢钠
D.1.25%碳酸氢钠
E.1.86%乳酸钠
单项选择题
低钾血症错误的临床表现是（）
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
单项选择题
等渗性缺水的临床表现为（）
A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克
B.休克常伴有代谢性酸中毒
C.明显口渴
D.化验检查见血清Na⁺降低
E.化验检查见尿比重在1.010以下
单项选择题
患者，女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml，2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症