北京住院医师内科心血管内科综合练习章节练习(2019.05.05)

单项选择题
女，28岁，胸闷、气急、乏力。胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3/6级全收缩期杂音，彩超：见室间隔膜部连续性中断约8mm，CDFI示向右分流。最可能的诊断为（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.肺动脉狭窄
单项选择题
长期高血压伴有低血钾首先应考虑（）
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性肾实质疾病致继发性高血压
E.高血压患者长期服用利尿剂
单项选择题
男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）
A.扩张型心肌病
B.肺气肿并右心衰
C.病毒性心肌炎
D.心包积液
E.心肌梗塞后综合征
单项选择题
2003年世界卫生组织高血压专家委员会（WHO/ISH）高血压处理指南和2006年中国高血压防治指南的规定，正常人血压标准为（）
A.BP<120/80mmHg
B.BP<130/85mmHg
C.BP<139/89mmHg
D.BP<140/90mmHg
E.BP<160/90mmHg
单项选择题
小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
单项选择题
患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于（）
A.正常血压范围
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
单项选择题
男，56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物（）
A.β受体阻滞剂
B.开博通（卡托普利）
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.丹参制剂
单项选择题
治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选（）
A.钾盐
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.普鲁卡因酰胺
单项选择题
有关原发性高血压发病机理的叙述正确的是（）
A.由于钠盐摄入过多导致
B.由于肾素分泌过多导致
C.由于醛固酮分泌增加多导致
D.由于过度紧张和精神刺激导致
E.目前尚未完全阐明
单项选择题
二尖瓣狭窄最重要的体征是（）
A.心尖区第一心音亢进
B.心尖区可闻及局限、低调舒张中晚期隆隆样杂音
C.肺动脉瓣区第二音亢进
D.肺动脉瓣区可闻及高调吹风样舒张早期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及高调吹风样收缩早期杂音