广东住院医师全科医学内分泌代谢系统疾病章节练习(2019.05.05)

单项选择题
肥胖型糖尿病首选治疗措施是（）。
A.通过饮食疗法和运动疗法合理减肥
B.胰岛素
C.降脂药物
D.口服降糖药
E.以上都不是
单项选择题
关于毒性弥漫性甲状腺肿的叙述错误的是（）。
A.可无弥漫性甲状腺肿大
B.可伴突眼
C.TSH下降
D.发病高峰在40岁以上
E.胃纳亢进而体重反而下降
单项选择题
1型与2型糖尿病最主要的区别是（）。
A.发病年龄不同
B.对胰岛素的敏感性不同
C.发生酮中毒的倾向不同
D.胰岛素基础水平不同与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同
单项选择题
男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11．2mmol／L（200mg／dl），过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是：早饭前、午餐前、晚餐前（）。
A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg
单项选择题
最应警惕的优降糖不良反应为（）。
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.白细胞减少
E.乳酸性酸中毒
单项选择题
垂体大腺瘤指瘤体直径大于（）。
A.＞8mm
B.＞10mm
C.＞12mm
D.＞14mm
E.＞16mm
单项选择题
下列哪种激素是促激素（）。
A.PRL
B.GH
C.FSH
D.ADH
E.LH
单项选择题
女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa（120／60mmHg），肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾（-），尿糖（++++），蛋白（++），酮体（±），在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予（）。
A.静推50％葡萄糖
B.静滴706代血浆
C.静滴0.9％氯化钠
D.静滴0.45％氯化钠
E.皮下注射胰岛素16U
单项选择题
磺脲类降糖药适用于（）。
A.糖尿病合并妊娠
B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
C.糖尿病合并感染时
D.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
E.糖尿病病人手术前控制血糖
单项选择题
女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖（1．2～2．4）mmol／L【（22～43）mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl（2．1mmol／L），血清肌酐，电解质均正常，尿糖（-），尿酮（-），尿蛋白（-），尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗（）。
A.早晨增加摄食
B.晚上减少NPH胰岛素用量
C.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
D.每天控制早餐
E.减轻早晨NPH和正规胰岛素用量