精神科住院医师心境障碍章节练习(2019.05.05)

单项选择题
患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是（）
A.加大抗抑郁药剂量
B.加大抗精神病药剂量
C.加大碳酸锂剂量
D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量
E.电抽搐治疗
单项选择题
患者女性，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋、话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）
A.分裂情感性精神病
B.精神分裂症
C.分裂样精神病
D.躁狂发作
E.急性应激障碍
多项选择题
下面中哪些药物不属于情感稳定剂？（）
A.氯丙嗪
B.氟西汀
C.卡马西平
D.碳酸锂
E.丙戊酸钠
单项选择题
某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。体查：血压90／60mmHg，心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物（）
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多塞平
D.帕罗西汀
E.阿米替林
单项选择题
抑郁发作的核心症状是下面中的哪一项？（）
A.意志活动减退
B.躯体不适
C.思维迟缓
D.情感低落、意志活动减退、思维迟钝
E.情感低落、兴趣减退及快感丧失
单项选择题
患者男性，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）
A.抗抑郁药
B.心境稳定剂
C.电抽搐治疗（ECT）
D.抗抑郁药和心境稳定剂
E.心境稳定剂和抗精神病药
多项选择题
指出下面有关心境障碍的描述中正确的项目（）
A.首次躁狂发作多见于青年期
B.躁狂和轻躁狂的起病经常较急，是精神科急诊情况之一
C.抑郁发作起病相对较缓，通常在数天至数周内逐渐发生
D.抑郁发作的前驱期可有持续数周到数月的焦虑和轻度抑郁症状
E.多数患者预后良好
单项选择题
有关心境障碍的混合发作是指（）
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
单项选择题
躁狂症急性发作时，碳酸锂治疗时的血药浓度应控制在哪种范围内？（）
A.0.1~0.2mmol/L
B.0.2~0.25mmol/L
C.0.4~0.8mmol/L
D.0.8~1.5mmol/L
E.1.0~2.0mmol/L
单项选择题
下列哪项不是抑郁发作的生物学症状（）
A.食欲和性欲下降
B.情绪变化昼重夕轻
C.早醒
D.体重下降
E.焦虑不安