老年医学(医学高级)老年内分泌系统疾病章节练习(2019.05.05)

多项选择题
为明确诊断，立即进行的检查项目包括（）
A.血脂
B.血糖
C.血常规
D.尿常规
E.OGTT、IRT
F.血气分析
多项选择题
此时进一步处理措施是（）
A.立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg
B.或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg
C.急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强
D.急诊检测全垂体激素+靶腺激素
E.急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质
F.密切监测生命体征
多项选择题
该患者目前的诊断应考虑（）（提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）
A.2型糖尿病
B.高血压
C.肾病综合征
D.高脂血症
E.肥胖
F.代谢综合征
多项选择题
痛风性关节炎急性发作时的处置中错误的有（）
A.立即给予降尿酸药
B.立即停止使用降尿酸药
C.选用非甾体消炎药
D.选用抗生素
E.给予碳酸氢钠碱化尿液
单项选择题
垂体瘤早期诊断的最佳方案为（）
A.普及垂体疾病知识
B.垂体激素水平测定与MRI鞍区薄层扫描+动态增强
C.腺垂体激素的功能试验
D.甲状腺功能测定
E.多巴胺激动剂试验性治疗
单项选择题
患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。首选处理措施是（）
A.经蝶窦手术治疗
B.γ-刀立体定向外科治疗
C.多巴胺激动剂治疗
D.定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
E.生长激素替代治疗
单项选择题
抗甲状腺药常见不良反应中最严重的是（）
A.粒细胞缺乏
B.药物热
C.药疹
D.肝功能损害
E.血红蛋白降低
单项选择题
患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。为进一步明确诊断，应进行的检查不包括（）
A.17-羟皮质类固醇测定
B.血浆基础ACTH测定
C.血浆皮质醇测定
D.ACTH兴奋试验
E.甲状腺功能测定
单项选择题
WHO代谢综合征诊断中，男性和女性的差异表现在（）
A.空腹血糖
B.血压
C.三酰甘油
D.血低密度脂蛋白胆固醇
E.血高密度脂蛋白胆固醇
多项选择题
关于淡漠型甲状腺功能亢进症，叙述正确的有（）
A.多见于老年及儿童患者
B.起病隐袭，高代谢综合征、突眼征和甲状腺肿大均不明显
C.70%患者无甲状腺肿大，但可伴有心房颤动、震颤和肌病等
D.常因心房颤动而被误诊为冠心病
E.有心房颤动时易于发生心力衰竭竭