安徽住院医师临床病理科内科专业章节练习(2019.05.05)

单项选择题
肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是（）
A.肾小球滤过膜的屏障作用受损
B.蛋白摄入不足
C.肝脏合成蛋白质不足
D.肾小管重吸收蛋白质障碍
E.清蛋白分解代谢增强
单项选择题
急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）
A.钠中毒
B.酸中毒
C.未严格限制入水量
D.体内内生水过多
E.抗利尿激素增加
单项选择题
高血压伴有低钾首先应考虑（）
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.皮质醇增多症
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
单项选择题
女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）
A.可发生于先天性动脉导管未闭者
B.多见于瓣膜关闭不全者
C.也可发生于原无器质性心脏病者
D.可发生于二尖瓣脱垂者
E.多见于瓣膜狭窄者
单项选择题
入院后经验性选用万古霉素1.5g／d，分2次静脉滴注；阿米卡星0.4g／d，分2次静脉滴注，利福平0.45克口服，治疗3天后，血培养为表皮葡萄球菌感染，继续原药物治疗至第10天，患者出现咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，再度体温升高。目前考虑的处理方案是（）
A.原方案治疗并积极抗心衰治疗
B.改用其他方案抗生素治疗
C.可能合并真菌感染，利福平改为氟康唑静脉给药
D.积极抗心衰治疗，同时准备手术治疗
E.应在心功能改善为Ⅱ~Ⅲ级后才能进行手术治疗
单项选择题
下列有关舒张期心力衰竭，下列哪项不正确（）
A.可与收缩功能障碍同时出现
B.可早于收缩功能障碍出现
C.可晚于收缩功能障碍出现
D.心搏量降低，EF正常
E.与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关
单项选择题
对该患者治疗方法的最佳选择是（）
A.肾切除+全输尿管+部分膀胱切除
B.肾切除后放疗
C.肾切除+肾周筋膜及肾蒂淋巴结，先结扎肾蒂
D.肾切除
E.放疗后再行肾切除
单项选择题
陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（）
A.慢心律
B.普罗帕酮（心律平）
C.奎尼丁
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
单项选择题
女患，10岁，因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT，来见异常。血常规：白细胞16.7×109/L，中性粒细胞90%。腰穿：脑脊液压力240mmH2O，脑脊液外观灰白色混浊，糖1.9mmol/L，氯化物114mmo/L，蛋白2.8g/L。白细胞7200×106/L，中性粒细胞92%、淋巴细胞6%，单棱细胞2%。该患者最可能的诊断是（）
A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
单项选择题
HIV感染者的体液和分泌物哪种传染性最大（）
A.血液
B.汗液
C.羊水
D.唾液
E.精液和阴道分泌物