病案信息技术(医学高级)临床医学章节练习(2019.05.06)

单项选择题
患者孙某，左边牙痛已三天，夜不能睡，疼痛时而剧烈时而缓解，前来诊治时无法指明患牙。下列可作为诊断依据是哪一个（）
A.白天和晚上上样疼痛剧烈
B.只有等待疼痛自行缓解
C.疼痛发作的时间
D.疼痛的发作方式及性质
E.生活作息习惯
单项选择题
女性患者20岁，发作性左侧头痛三年，呈搏动性头痛，发作前眼前有闪光现象，头痛发作有时伴有呕吐，发作多在一天左右缓解，一般发作无定时。作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜（）
A.止痛片
B.20%甘露醇脱水
C.麦角胺咖啡因
D.安定
E.心得安或苯噻啶口服
单项选择题
病例：男性农民，40岁，发热伴右上腹痛1个月，体重下降5公斤。体查：体温38.5℃，消瘦，无黄疸，无蜘蛛痣，右下胸隆起，局部水肿，右腋中线第8、9肋间有明显压痛，肝肋下4.5cm，质地中等，有明显压痛，WBC152×10/L，ESR102mm/小时，X线示右膈抬高，运动减弱，有少量胸腔积液，B超示肝右叶占位。选用下列哪项措施最有助确诊（）
A.腹部CT检查
B.肝核磁共振检查
C.AFP检查
D.肝脏穿刺检查
E.试验性抗阿米巴治疗
单项选择题
李某，男，8岁，平素易感冒及患支气管肺炎，常感乏力气短。查体：发育落后，声嘶，心界增大，胸骨左缘3-4肋间触及收缩期震颤并闻及TV/AV级粗造收缩期杂音，传导广泛，p亢进，最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.风心二尖瓣狭窄
单项选择题
病例：某妇女30岁，已婚，停经78天，阴道中等量出血伴发热5天。2天前阴道排出一肉样组织，今早突然大量阴道出血。查BP80/48mmHg，体温38.5℃，脉搏118次分。子宫如妊娠2个月大，压痛，宫口一指松，阴道分泌物有明显臭味。白细胞总数20.5×10/LHb68g/L。本病诊断为感染并：（）
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.完全流产
E.过期流产
单项选择题
小儿急性上呼吸道感染常见的病原体是（）
A.病毒
B.真菌
C.肺炎支原体
D.肺炎球菌
E.葡萄球菌
单项选择题
患者男性，25岁，腹痛、腹泻1天，大便呈黄水样，约20次，口干、乏力。下列哪项检查可基本排除霍乱？（）
A.大便镜检wbc+++，脓球++
B.大便涂片染色具鱼鳞状排列的革兰氏阳性弧草
C.大便悬滴具穿梭状快速运动细菌
D.大便培养出霍乱弧菌
E.荧光抗体检查粪便中弧菌阳性
单项选择题
慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法是（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.白带检查
E.宫颈活组织检查
单项选择题
14岁男学生，四肢进行性无力3天，加重伴气紧2小时进急诊室，呼吸括动度差，说话声音低沉，R32次分，颅神经正常，四肢肌力Ⅰ级，腱反射引不出，感觉正常。血钾3.8mmoIL，糖3.0mmoIL，脑脊液白细胞5×1012/L，蛋自质0.45g/L，氯化物122mmoIL，最可能的诊断是（）
A.低钾性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力危象
D.脊髓灰质炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
单项选择题
神经衰弱与精神分裂症（单纯型）的鉴别要点（）
A.是否因疾病感到痛苦而求治
B.有无神经衰弱症侯群的表现
C.有无工作、学习能力下降
D.起病有无精神因素
E.病程是否迁延不愈