甘肃住院医师普通外科胆系疾病章节练习(2019.05.07)

单项选择题
健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）
A.400～800ml
B.600～800ml
C.800～1200ml
D.1200～1400ml
E.1500～1800ml
单项选择题
如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是（）
A.服用排石药物
B.内镜下行Oddi括约肌切开术
C.开腹胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除、胆总管探查术
单项选择题
有关AOSC患者的术中处理，下列哪项是正确的（）
A.尽快疏通主要胆道并引流
B.胆囊有明显炎症，必须同时切除
C.胆囊无明显炎症，可单纯行胆囊造瘘
D.胆管上段、下段的结石，优先取下段胆管的结石
E.胆管下段明显狭窄，即行胆肠内引流
单项选择题
男性，39岁。反复右上腹隐痛8年，B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为（）
A.体外振波碎石术
B.口服鹅脱氧胆酸溶石
C.胆囊切开取石术
D.胆囊切除术
E.胆囊造口术
单项选择题
男性，51岁。反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。查体：肥胖，心率85次/分，血压115/80mmHg，右上腹轻压痛，无肌紧张。为明确诊断，首选的辅助检查是（）
A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纤维胃镜
E.B超
单项选择题
如该患者经输液扩容及应用血管活性药物后情况好转，下列治疗措施中最重要的是（）
A.大剂量抗生素
B.大剂量升压药
C.大剂量补钾
D.纠正酸中毒
E.纠正碱中毒
多项选择题
该疾病可能出现的并发症包括（）
A.胆管感染
B.胆管结石
C.胆汁淤积性肝硬化
D.门脉高压症
E.胆管癌
F.非结石性急性胆囊炎
多项选择题
急诊应尽快做的处理包括（）（提示患者白细胞计数正常，嗜酸性粒细胞计数升高，血淀粉酶正常，B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。）
A.胃肠减压
B.解痉治疗
C.广谱抗生素治疗
D.药物驱蛔治疗
E.纤维十二指肠镜
F.急诊手术
多项选择题
为明确诊断应检查的项目包括（）（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛（＋）。）
A.血常规
B.胆红素等生化检查
C.血清淀粉酶
D.B超检查
E.腹部X线平片
F.心电图
单项选择题
关于胆道X线检查的叙述，不正确的是（）
A.平片胆色素结石一般不显影
B.平片胆固醇结石显影
C.肝功能不佳造影时往往不显影
D.胃肠功能紊乱，可影响口服法造影
E.胆囊功能不正常，造影时可不显影