广西住院医师急诊科心胸外科章节练习(2019.05.07)

单项选择题
男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）
A.左侧肺损伤
B.左侧膈肌损伤
C.左侧胸部伤
D.左侧胸腹联合伤
E.左侧腹部伤
单项选择题
应进行下列哪项处理（）
A.观察随诊
B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术
单项选择题
单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）
A.疼痛，呼吸运动减弱
B.胸壁软化，反常呼吸
C.咳嗽，血痰
D.严重皮下气肿
E.出血，休克
单项选择题
若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是（）
A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速输血补液抗休克治疗
D.气管插管呼吸机正压通气
E.手术固定肋骨骨折
单项选择题
闭合性肋骨骨折的治疗要点是（）
A.止痛、防治并发症
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查
E.气管插管或气管切开
单项选择题
胸部损伤后不是引起休克的原因的是（）
A.肺组织裂伤出血
B.纵隔摆动
C.肺门和胸膜处神经受刺激
D.心包积液
E.合并复杂复合伤
单项选择题
诊断张力性气胸最充分的根据是（）
A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线所见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔抽出高压气体
单项选择题
开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）
A.输血补液
B.吸氧
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口
单项选择题
开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）
A.气管或食管裂伤
B.胸部皮肤裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁创口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折
单项选择题
下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证（）
A.气胸需要持续排气
B.血胸需要持续排血
C.脓胸需要持续排脓
D.开胸术后
E.胸膜炎