执业医师考试辩证论治综合练习章节练习(2019.05.07)

问答题
【病例摘要】患者，男，60岁。5年前无明显诱因下出现头痛，伴头晕，无言语不利及肢体活动障碍，时测血压高于正常值，其后上述症状间断出现，多次测血压都高于正常值，最高血压为190/115mmHg，遂服降压药治疗，症状缓解，但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动，头痛头晕症状加重。症见：头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦。查体：T36.5℃，P76次／分，R20次／分，BP180/11OmmHg。一般情况可，头颅五官未见异常，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，心律齐，心音无增强及减弱，未闻及杂音。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。辅助检查：血尿便常规正常，血糖5.5mmol／L，心电图正常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与继发性高血压相鉴别。
答案：一、西医诊断依据
（1）间断性头痛六年，加重五天。
（2）查体：心率76次／分，心律齐，BP180／...
问答题
简述虚劳
答案：虚劳又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。
问答题
简述急性气管-支气管炎
答案：【病因及发病机制】
1.感染
引起急性上呼吸道炎症的病毒或细菌可蔓延引起本病。常见的病毒是呼吸道合胞...
问答题
简述望形态.
答案：（一）望形体
1.形体的强弱
（1）体强
骨骼粗大，胸廓宽厚，肌肉充实，皮肤润泽，筋强力壮...
问答题
简述乳腺囊性增生病
答案：乳腺囊性增生病也称慢性囊性乳腺病，或称纤维囊性乳腺病，是乳腺间质的良性增生。增生可发生于腺管周围，并伴有大小不等的囊肿形...
问答题
【病例摘要】患者，男，63岁。患者有慢性支气管炎、肺气肿20年，近5年，每年冬季复发，每次发作时喘促气急，端坐呼吸，不能平卧，3天前，喘逆不止，端坐呼吸，不能平卧，张口抬肩，大汗出，烦躁，心慌悸动，肢冷。查体：T35.8℃，P120次／分，R35次／分，BP88/50mmHg。神志清楚，面青唇紫，强迫体位，急性病容，端坐呼吸，呼气延长，鼻煽，四肢湿冷，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及干湿性啰音，心律齐，肝颈静脉回流征（+），肝大肋下一指，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，双下肢指凹性水肿，舌淡暗，脉浮。辅助检查：心电图示窦性心动过速，肺型P波。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与冠心病等相鉴别。
答案：一、西医诊断依据
（1）喘逆不止，呼吸困难3天。
（2）P120次／分，面青唇紫，强迫体位，急性病容...
问答题
请演示并讲解如何望舌体。
答案：1.体位
病人采用坐位或仰卧位。
2.光线
光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察。
问答题
【病例摘要】黄某，女，38岁。患者近4年来多在进食或腹部受凉后出现上腹部疼痛，热敷或用手按揉后疼痛减轻，平时畏寒肢冷，大便溏泻。查体：T37℃，P60次／分，R20次／分，BP116／78mmHg，腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛。舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉迟缓。辅助检查：上消化道钡餐检查示胃小弯处龛影，位于胃轮廓之外。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与慢性胃炎相鉴别。
答案：一、西医诊断依据
（1）上腹部疼痛4年。
（2）剑突下轻度压痛，无反跳痛。
（3）上消化道...
问答题
简述腹痛
答案：腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。
【病因病机】
1.病因
（1）外...
问答题
简述消渴
答案：消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
【病因病机】
1.病因<...