重庆住院医师心血管内科妊娠期合并心脏病章节练习(2019.05.08)

单项选择题
妊娠合并心脏病产妇，分娩期下列哪项处理是不恰当的（）
A.孕妇心率>110次／分，应予以洋地黄0.2mg缓慢静推
B.吸氧
C.产程开始后给予抗生素至产后1周
D.为预防产后出血，应静脉注射欣姆沛
E.应缩短第二产程，胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋
单项选择题
孕早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要依据是（）
A.心脏病种类
B.心脏病变部位
C.心功能分级
D.症状严重程度
E.以往有否生育史
单项选择题
25岁女性，因停经50天感心慌、胸闷，诊为"先天性心脏病合并早孕"来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度紫绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医生的解答哪项是正确的（）
A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠
单项选择题
妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征（）
A.轻微活动后胸闷气急及心悸感
B.休息时心率超过110次／分
C.休息时呼吸超过20次／分
D.肺部有湿啰音，咳后消失
E.阵发性夜间呼吸困难
单项选择题
30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm，应（）
A.快速给予毛花苷丙（西地兰）预防心衰
B.立即行剖宫产
C.立即行人工破膜，缩短产程
D.缩宫素静脉滴注，加强产力
E.产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静药
单项选择题
妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件（）
A.风心病心功能良好
B.心功能Ⅰ级、Ⅱ级
C.无明显心脏扩大
D.先心病有心衰史，后经手术治疗好转
E.轻微活动后有胸闷气喘
单项选择题
妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是恰当的（）
A.预防产后出血，静脉注射麦角新碱
B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压
C.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩
D.产后24小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧
E.产后立即行绝育手术
单项选择题
关于妊娠合并心脏病，正确的是（）
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病
C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病
D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
单项选择题
一风湿性心脏病孕妇，26岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产人待产室，医生应考虑以下处理除外（）
A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病情需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢，估计头盆不称可能时，早做剖宫产
E.产后出血较多时，尽量避免输血
单项选择题
25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病．心功能Ⅰ－Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）
A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血