执业医师考试儿科疾病章节练习(2019.05.08)

问答题
简述水痘的治疗原则
答案：
（1）严密隔离至皮疹全部结痂为止。
（2）对症治疗、加强护理、防治感染。
（3）抗病毒治疗首选阿昔洛韦。
（4）防治并发症。
问答题
简述小儿腹泻的诊断要点
答案：1.发病季节，病史（喂养史、过敏史、上呼吸道感染史及流行病学资料）。
2.起病以消化道症状为主，大便次数增多，...
问答题
简述乳腺癌的病理类型
答案：（1）非浸润性癌：此型属早期，预后较好。
（2）早期浸润性癌：此型仍属早期，预后较好。
（3）浸润性...
问答题
简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则
答案：（1）维生素D制剂
①口服法：维生素D每日50～150μg，或1，25-（OH）₂...
问答题
简述软组织急性化脓性感染的概念
答案：1.疖：是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，致病菌大多为金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌。最初，局部出现红、肿、痛的小硬...
问答题
患儿，男孩，2岁。发热3天，皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39.0℃，伴流涕，咳嗽、流泪。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，体温仍不降。今起颜面、躯干出疹。仍有高热，咳嗽加重，气促，呕吐2次。患儿食欲差，精神不振。平素体弱，未按时预防接种，否认传染病接触史。查体：T39.0℃，P150次／分，R52次／分。神志清楚，精神差，呼吸急促，无三凹征，口唇红润，全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹，压之褪色，部分融合成小片状，疹间可见正常皮肤。咽部充血，双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点，不易拭去。双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。心率150次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝肋下1cm，脾未触及。四肢肌张力正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：1.初步诊断（1）麻疹；（2）合并肺炎。
2.诊断依据（1）麻疹：①岁男孩，发热3天，皮疹1天，高热不退出疹。...
问答题
女孩，4个月，烦躁，哭闹1个月。1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显，睡眠时间少，轻刺激即惊醒，常出现易惊，汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊，患病以来精神饮食如常，大小便正常。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g。出生在冬季，生后母乳喂养，2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期健康，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史。查体：T37℃，P110次／分，BP85/55mmHg。体重6kg，睡眠状态，稍动即惊醒，可见下颌及手抖动。全身皮肤温暖，无出血点、黄染，皮下脂肪厚0.7cm，头部枕骨有压乒乓球样感受，头围40cm，前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、色黄。枕秃明显。未出牙。呼吸平稳，双肺呼吸音清晰。心率110次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断
维生素D缺乏性佝偻病（活动期）
（二）诊断依据
问答题
简述风疹的概念
答案：
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床以低热，皮疹及耳后、枕部淋巴结肿大和全身症状轻微为特征。
问答题
患儿，男孩，7个月。发热3天，皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39.2℃，流涕，轻咳。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，今日体温降至正常。今中午头面颈部出现皮疹。患儿足月顺产，按时预防接种，否认传染病接触病史。查体：T36.5℃，一般情况好，头颈部及躯干散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐。腹部未见异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：1.初步诊断幼儿急疹。
2.诊断依据①个月男婴，发热3天，皮疹1天，热退后出疹。②一般情况好，头颈部及躯干散在...
问答题
简述小儿发疹性疾病鉴别诊断
答案：