甘肃住院医师胸心外科胸心外科综合练习章节练习(2019.05.09)

单项选择题
下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.Horner综合征
单项选择题
男性，26岁，胸部刀刺伤20分钟，急诊入手术室，诉口渴，病人烦燥，体检：BP（92．3／71．5mmHg），心率116次／分，心音弱，心脏未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，叩诊清音，胸骨下段近剑突处有一2cm长的刀口，未见活动性出血，B超检查心包腔内积液体检中血压降至71．5／50．8mmHg，可能诊断（）
A.急性心包炎
B.慢性缩窄性心包炎
C.血心包
D.心包积液
E.以上都不对
单项选择题
下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了（）
A.胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤
B.心电图右室大
C.胸骨左缘第2肋间可听到3-4级的收缩期杂音
D.X线示左室大
E.活动后心跳气短
多项选择题
下列胸外伤哪些是剖胸探查的适应证（）
A.进行性血胸或心脏大血管损伤
B.严重肺挫伤
C.食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤
D.胸腹联合伤或胸壁大块缺损
E.胸内较大的异物存留
单项选择题
男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑（）
A.有小的气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.肺有裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
多项选择题
有关慢性缩窄性心包炎的描述，哪些描述是正确的（）
A.端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫痰
B.静脉回心受阻、体循环淤血
C.心排血量减少，各脏器动脉供血不足
D.X线检查心影扩大，呈烧瓶样改变
E.外周静脉压>20cmH₂O
单项选择题
假设信息）患者出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷，同时伴有臂痛上肢运动障碍，CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓，最可能的诊断是（）
A.周围型肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒型肺结核
D.纵隔肿瘤
E.Pancoast瘤
单项选择题
原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（）
A.刺激性咳嗽
B.顽固性胸痛
C.声音嘶哑
D.锁骨上淋巴结肿大
E.霍纳（Homer）综合征
多项选择题
胸部损伤后发生休克的可能原因有（）
A.胸内大出血
B.刺激肺门、纵隔神经，引起中枢调节作用失常
C.纵隔受压
D.心包积血
E.剧烈的疼痛
多项选择题
影响N2非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）
A.支气管残端有否癌残留
B.原发肿瘤分级
C.肿瘤的组织类型
D.辅助放疗
E.辅助化疗